第十三章 神经系统发育异常性疾病
学习目标
1.掌握:小儿脑性瘫痪的临床表现和治疗。
2.熟悉:小儿脑性瘫痪的分类,先天性脑积水的临床表现及治疗。
3.了解:小儿脑性瘫痪和先天性脑积水的病因及病理。(https://www.daowen.com)
案例引导
患者,男,8岁。自幼肢体活动困难,姿势怪异8年入院。患儿出生时产程长,有脐带绕颈和窒息病史。出生后新生儿黄疸持续1个月余。出生后吮奶困难,6个月时出现四肢活动困难,肌张力增高,躯干及肢体出现怪异姿势。病情随年龄增大稍有好转,8年来不能站立,但基本能滚爬翻身。家属诉患儿有时发作性肢体扭转,头成后仰状,精神紧张时明显。其父母身体健康。神经系统检查:不能合作,仅能简单回答问题,肢体远端游走性肌张力增高与减低交替,出现手足徐动征。躯干和肢体近端不自主运动、扭转痉挛状,姿势怪异。不能站立,爬行困难。双下肢Babinski征阴性。无明显肌肉萎缩。思考:
1.患儿最有可能患的是什么疾病?并进行分型。
2.小儿脑瘫有哪些治疗方法?