第四章　两眦疾病

两眦，即指大、小二眦。大眦又称内眦，小眦又称外眦、锐眦。在外眦部上睑有泪腺；在内眦部上下睑弦终点，有泪液排泄通道的起点，即泪窍（泪小点）各一个。若泪腺产生泪液不足则眼部干涩；若因泪小点闭锁、外翻，或泪道炎症、狭窄、阻塞、功能不全等，均会导致泪液排泄障碍而致泪液潴留或外溢。

西医学认为，两眦易受细菌、病毒感染而发炎，易受有害光气风沙等因素刺激而变性。临床常见病症有眦部结膜炎、泪溢症、泪囊炎、胬肉等。

在中医眼科五轮学说中，两眦属血轮，内应于心，心与小肠相表里，故两眦疾病常与心和小肠有关。心属火，主血脉，若心火上炎，则眦部红赤热痛，眵黏干结；若心火上攻泪窍，蓄腐成脓，则成为眦漏（泪囊炎）；若心阴不足，虚火上炎，则眦部微红不肿，涩痒不适。目又为肝窍，泪为肝液，肝肾同源，若肝血不足或肝肾阴亏，则眼干无泪；若肝经受寒或肾阳不足，则冷泪横流。再者，两眦露于外，易受风寒湿热之邪及有害气物侵袭而引动心火，若内外合邪上攻于目，更易致两眦病变丛生。(https://www.daowen.com)

对此类疾病，西医主张治以抗菌、消炎、脱敏药，或施行泪道峻通、脓肿切开、胬肉切除术等；中医除辨证施治保守治疗外，对胬肉攀睛、脓肿形成之重证，亦予割治之。