医案32

伍某，男，58岁。湖南省湘潭市人。2016年6月25日初诊。

去年8月右耳突聋伴耳鸣，当时住院治疗未效。目前仍右耳聋鸣如前伴耳内胀闭，气温升高则显，常腿软无力。电测听检查结果为右耳神经性聋曲线下降型15～85dB。舌略偏淡，脉弦细缓。

处方及煎服法：黄芪10g，当归10g，川芎6g，丹参10g，郁金10g，土鳖虫10g，木瓜10g，白术10g，茯苓10g，补骨脂10g，骨碎补10g。30剂，每日1剂，分2次开水冲服（颗粒剂）。口服耳聪丸1周（1日2次）、甲钴胺片2周（1日3次）。

2016年7月30日二诊：耳鸣减，闭塞感消失，大便干结。舌淡红，苔薄，脉细缓。电测听检查结果无明显变化。(https://www.daowen.com)

处方及煎服法：黄芪10g，当归10g，川芎6g，赤芍10g，丹参10g，三七粉10g（冲服），郁金10g，熟地黄10g，决明子10g，枳壳10g，白术10g，茯苓10g，补骨脂10g，骨碎补10g。30剂，服法如前。口服耳聪丸1周（1日2次）、甲钴胺片2周（1日3次）。

随访：耳鸣消失，听力无变化。

按：本案属神经性耳鸣耳聋，治以益气活血化瘀补肾，耳鸣消失但听力无改善。