医案23

易某，女，45岁。2017年10月31日初诊。

右耳听力突降1个月，伴胀闷闭塞感，外院诊为突发性聋住院治疗半月未效。鼻甲稍大，咽正常，耳道通畅。舌淡红，苔薄白，脉缓。声阻抗检查结果为左耳As型，右耳Ad型；电测听检查结果为右侧神经性聋曲线上升型。

处方及煎服法：黄芪10g，当归10g，川芎6g，石菖蒲10g，枳壳10g，白芷6g，白术10g，茯苓10g，水蛭3g（研粉兑服），黄精10g。21剂，每日1剂，分2次开水冲服（颗粒剂）。口服麝香抗栓胶囊3周（1日3次）。

2017年11月21日二诊：好转，有时耳内偶有疼痛不重。舌淡红，苔薄白，脉缓。声阻抗检查结果为双耳A型。

处方及煎服法：黄芪10g，当归10g，川芎6g，石菖蒲10g，枳壳10g，乳香6g，没药6g，知母10g，白术10g，茯苓10g，水蛭3g（研粉兑服），黄精10g。21剂，服法如前。口服麝香抗栓胶囊3周（1日3次）。(https://www.daowen.com)

2018年1月8日三诊：耳鸣消失，劳累后出现耳胀闷感。舌淡红，苔薄。

处方及煎服法：黄芪10g，当归10g，川芎6g，白芷6g，石菖蒲10g，枳壳10g，柴胡6g，香附10g，黄芩10g，白术10g，茯苓10g，水蛭3g（研粉兑服），黄精10g。21剂，服法如前。

随访：痊愈。

按：本案属突发性聋，治以益气活血通窍，二诊时据证加乳香、没药化瘀止痛。