医案15

李某，女，37岁。2016年4月12日初诊。

咽喉疼痛1个月，伴双耳内时痛，自服罗红霉素后减轻，药停症加，反复不已，稍咳，低热口干，动则出汗。扁桃体Ⅱ度肿大明显充血无脓点。舌淡红，苔白，脉虚数无力。

诊断：亚急性非化性扁桃体炎。

处方及煎服法：荆芥10g，防风10g，黄芪10g，当归10g，板蓝根10g，大青叶0g，甘草6g，玄参10g，桔梗10g，僵蚕10g，薄荷6g，白芷6g，连翘10g，炒麦芽10g。10剂，每日1剂，分2次开水冲服（颗粒剂）。局部用口洁喷雾剂2周（1日3次）。

2016年4月23日二诊：显著好转。吞咽时咽左侧稍痛，稍咳，鼻内干燥或少许血丝，容易汗多，时头晕。扁桃体稍充血，舌淡红，脉略数无力。(https://www.daowen.com)

处方及煎服法：荆芥10g，党参10g，白术10g，法半夏10g，茯苓10g，甘草6g，半枝莲10g，桔梗10g，山慈菇10g，浙贝母10g，白芷10g，射干10g，炒麦芽10g，川牛膝10g。21剂，服法如前。含服熊胆含片1周（1日6次），维生素AD滴剂2周（1日1次）滴鼻。

随访：痊愈。

按：本案乳蛾新病病势当急非急，舌脉所见正气不足，首诊以当归、黄芪扶正，伍疏风清热，解毒利咽；二诊显著好转，以六君子汤扶正，佐化痰散结利咽。