医案23

宋某，女，29岁。湖南省永州市人。2016年12月8日初诊。

乳蛾1年，反复化脓近10次。近来复发10日，咽喉干燥疼痛。咽部稍充血，双侧扁桃体Ⅱ度肿大、有多个脓点。舌淡红，苔薄，脉沉细。

处方及煎服法：黄芪10g，当归10g，白术10g，茯苓10g，法半夏10g，陈皮6g，桔梗10g，甘草6g，皂角刺10g，野菊花10g，紫花地丁10g，射干10g，僵蚕10g，荆芥10g。30剂，每日1剂，分2次冲服。局部用口洁喷雾剂1周（1日3次），含服熊胆含片1周（1日6次）。

2017年1月3日二诊：咽喉不适显减。扁桃体Ⅰ～Ⅱ度，左侧小脓点1个。舌淡红，苔薄，脉略数无力。(https://www.daowen.com)

处方及煎服法：黄芪10g，当归10g，白术10g，茯苓10g，法半夏10g，陈皮6g，桔梗10g，甘草6g，皂角刺10g，鱼腥草10g，蒲公英10g，射干10g，天葵子10g，僵蚕10g，荆芥10g。30剂，服法如前。含服熊胆含片1周（1日6次）。

随访：痊愈。

按：本案乳蛾属正虚邪滞，治以扶正祛邪。以当归、黄芪补益气血，二陈汤加白术健脾化痰，佐解毒利咽。