实验室和辅助检查
（一）常规检验
1.血液
亚急性者贫血常见，为正常色素性正常细胞性贫血，白细胞计数正常或轻度升高，中性粒细胞轻度核左移；急性者，血白细胞计数增高，中性粒细胞核左移明显。红细胞沉降率几乎均升高。
2.尿液
尿液常有显微镜下血尿和轻度蛋白尿。肉眼血尿提示肾梗死。红细胞管型和大量蛋白尿提示弥漫性肾小球肾炎。
（二）免疫学检查
25%的患者有高丙种球蛋白血症，80%的患者血中出现免疫复合物，病程6周以上的亚急性患者中50%类风湿因子阳性，并发弥漫性肾小球肾炎者血清补体降低。上述异常在感染治愈后消失。
（三）血培养(https://www.daowen.com)
血培养是诊断菌血症和感染性心内膜炎最重要的方法。对可疑病例，应在24小时内至少培养3次，连续3天。每次采不同部位的静脉血10～20mL，分别做需氧菌和厌氧菌培养，无细菌生长也要培养3周以上。培养阳性者，应做药敏试验以指导治疗。必要时可抽动脉血或骨髓进行培养。
对已使用抗生素者，若病情允许，可停药3天后再做培养。对于多次血培养阴性，且长期使用广谱抗生素者，应高度警惕真菌感染。血培养阳性不仅可以明确诊断，还可指导抗生素的选用。但由于阳性率不高，完全依赖血培养结果可能会延误病情。
（四）X线检查
肺部多处小片状浸润阴影提示脓毒性肺栓塞所致肺炎。左心衰竭时有肺淤血或肺水肿征。CT扫描有助于脑梗死、脓肿和出血的诊断。
（五）心电图检查
心电图检查偶可见急性心肌梗死或房室、室内阻滞，后者提示主动脉瓣环或室间隔脓肿。
（六）超声心动图
超声心动图发现赘生物、瓣周并发症等支持心内膜炎的证据，可帮助明确感染性心内膜炎的诊断。经胸壁超声检查可检出50%～75%的赘生物，经食管超声（TTE）可检出＜5mm的赘生物，敏感性高达95%以上。超声心动图和多普勒超声还可明确基础心脏病和IE的心内并发症。