七、安心神方
1.朱砂安神丸（《兰室秘藏》）
【组成用法】黄连15g，朱砂10g，生地黄10g，当归10g，炙甘草15g。上药为丸，每次5～10g，睡前开水送服；亦可水煎服，用量按原方比例酌情增减，朱砂研细末水飞，以药汤送服。
【功效主治】镇心安神，清热养血。主治心火上炎、灼伤阴血所致的心神烦乱、怔忡、胸中气乱而热、失眠多梦、舌红、脉细数。
【方剂配伍】方中朱砂微寒重镇，既能安心神，又能清心火；黄连苦寒，清心除烦安神，共为主药；辅以当归、生地黄养血滋阴，补其被灼之阴血；使以甘草和中调药。合而用之，则火清而神安，方名“安神”实质“清心”。
【药理作用】黄连素能增加乙酰胆碱作用，可增高膜的钾电导而增加细胞内钾的外流。对α1和α2肾上腺受体都有不同程度的亲和力，它不仅阻断肾上腺受体而抑制血管收缩，减轻心脏负荷量，达到强心降压作用，且对抗心律失常也有一定的作用。黄连小剂量或一般剂量能兴奋心脏，大剂量可抑制之，但即使再增加剂量，心脏亦无停搏现象。能拮抗肾上腺素及其同类药物引起的心律失常，心率变慢及心电图改变。朱砂有镇静作用。当归能对抗氯仿-肾上腺素、乌头碱、氯化钡、哇巴因、地高辛、羊角拗苷所诱发的动物心律失常；使羊角拗苷、哇巴因中毒引起的豚鼠室颤出现推迟，致颤阈提高；并对抗上述两药所致的离体豚鼠心室肌节律不齐。生地黄、甘草可增强衰弱心脏的心肌收缩力，全方强心、镇静、抗心律失常。
【临床运用】以黄连为主治疗心律失常的方剂有黄连温胆汤（黄连、枳实、竹茹、生姜、大枣、陈皮、半夏、茯苓、甘草）、三黄汤（黄连、黄芩、黄柏）、交泰丸（黄连、肉桂）等。加用酸枣仁、首乌藤、瓜蒌皮、郁金、赤芍、丹参、天麻、枸杞子、苦参，用治多种心脏病心律失常有一定效果。
【用方体会】朱砂安神丸以心神不宁、怔忡失眠、烦热为辨证要点。酌加其他安神药如炒酸枣仁、柏子仁、茯神、首乌藤、琥珀等，可用于冠心病、心肌炎、风湿性心脏病、肺源性心脏病、高血压性心脏病等多种心脏病引起的心律失常。朱砂有毒，汤剂一般不用，代之磁石、珍珠母、龙骨、牡蛎等；脾胃虚弱，黄连、苦参宜减量。(https://www.daowen.com)
2.天王补心丹（《摄生秘剖》）
【组成用法】生地黄120g，当归、天冬、麦冬、柏子仁、酸枣仁各60g，人参、玄参、丹参、白茯苓、五味子、远志、桔梗各15g，为末，炼蜜为小丸，朱砂15g为衣。每次10g，1日2～3次。温开水送服，亦作汤剂，水煎服，用量按原方比例酌减。
【功效主治】滋阴清热，补心安神。主治心肾不足，阴亏血少所致虚烦心悸，睡眠不安，精神疲倦，梦遗健忘，不耐思虑，大便干燥，或口舌生疮，或虚热盗汗，舌红少苔，脉细而数。
【方剂配伍】方中以生地黄滋阴清热，使心神不为虚火所扰为主药；玄参、天冬、麦冬助生地黄以加强滋阴清热之力，丹参、当归可补血养心，使心血足而神自安；人参、茯苓益心气而安心神，柏子仁、远志宁心神；用五味子、酸枣仁之酸以敛心气的耗散，并能安神，以上诸药共为辅佐药；桔梗载药上行，朱砂为衣。亦取其入心以安神，均为使药。诸药合用，共成滋阴安神之剂。
【药理作用】生地黄中等剂量对动物的心脏具有直接加强心肌收缩作用。大剂量可使心脏中毒。对衰弱心脏的强心作用比正常的心脏更为明显，有升高血压、利尿和降低血糖作用，对真菌有抑制作用。人参、麦冬、五味子（生脉散），有强心、改善心肌供血，调整心肌代谢，改善微循环，调整心率，提高机体抗病力的作用。玄参、丹参、当归分别有强心、扩血管、降血压、降血糖、改善微循环，增加冠状动脉血流，促进组织修复和再生，改善心肌梗死病灶，缩小心肌梗死范围，抑菌等作用。茯苓、柏子仁、酸枣仁、朱砂、远志、桔梗则有镇静、催眠、祛痰、抑菌、利尿，抑制肾性高血压形成等作用。有研究观察到，补心丹加味对异丙肾上腺素造成的小白鼠实验性心肌梗死、心动过速有满意的对抗作用。全方作用主要体现在两大方面：对中枢神经系统的调整作用及改善心血管功能作用。
【临床运用】本方系生脉散合柏子养心丸加减而成。本方重在养阴安神，而柏子养心丸清热之力较弱而宁心定志作用较强。天王补心丹与归脾丸、酸枣仁汤、甘麦大枣汤相比较，归脾汤以健脾益气为主，兼以补心；酸枣仁汤善于养肝血，除烦热；甘麦大枣汤长于养心安神。而朱砂安神丸类，则以重镇安神为见长。
【用方体会】本方以阴亏血少，虚烦心悸，舌红少苔，脉细数为辨证要点。对脾胃虚弱，胃纳欠佳，湿痰留滞者，均非所宜。