临床上常用的痴呆评定量表
痴呆是一个复杂的综合征，是获得性的大脑皮质高级功能的全面障碍。早期痴呆患者，标准的智力测验和记忆测验仍是首选。而在中重度痴呆患者评定时，由于病情的进展无法完成复杂的成套测验，或在初步筛选时为了减少临床工作的压力，应考虑选用短小、简便的测验。以下介绍几个国内外最广泛应用的测验。
1．简易精神状况检查法
1975年，简易精神状况检查法（MMSE）由Folstein等编制，有良好的信度和效度，简单易行，主要使用对象为老年人，国外已广泛采用。测验包括20题、30项，答对1项计1分，不答或答错计0分。修订后内容如下：
（1）定向力：共10项。
现在是哪一年？
现在是什么季节？
现在是几月份？
今天是几号？
今天是星期几？
你能告诉我现在我们在哪个省、市吗？
你住在什么区（县）？
你住在什么街道？
这儿是什么地方？
这里是几层楼？
（2）记忆力：包括3项。现在我要说三样东西的名称，在我讲完之后，请你好好记住这三样东西，因为等一下我要再问你：皮球、国旗、树木。请你把这三样东西说一遍（检查者只说一遍，受试者无须按顺序回忆，回答出一个算一项）。
（3）注意力和计算力：包括5项。现在请用从100减去7，然后用所得的数目再减去7，如此一直计算下去，把每一个答案都告诉我，直到我说“停”为止（连减5次，每减一次算一项，上一答案错误，而下一答案正确，算正确）。
（4）回忆：包括3项。请你说出刚才告诉你的三样东西，每样计1分。(https://www.daowen.com)
（5）语言：包括9项。
（出示手表）请问这是什么？
（出示铅笔）请问这是什么？
现在我要说一句话，请你清楚地重复一遍，这句是“四十四只石狮子”（检查者只说一遍，受试者需正确复述，吐字准确方算对）。请你照着这张卡片所写的去做（出示写了“闭上你的眼睛”的纸）。
我给你一张纸，请你按我说的去做，“用你的右手拿这张纸，用双手把纸对折起来，放在你的左腿上”（每个动作算一项，共3项）。
请你说一句完整的句子（要求有意义、有主语和谓语）。
（出示两个等边五角形交叉的图案）这是一张图，请你在同一张纸上照样把它画出来。
本测验的划界分，原作者提出为≤24分。我国张明园等发现，测验成绩与文化程度密切相关，提出根据文化水平来划分：文盲≤17分；小学≤20分；初中及以上≤24分。
2．修订的长谷川痴呆量表
1974年，修订的长谷川痴呆量表（HDS-R）由日本学者长谷川（HASEGAWA）编制。该量表评分简单，不受文化程度影响，有较高的敏感性和特异性，是筛选老年性痴呆较理想的工具。总分30分，划界分为22分，见（表1-1）。
表1-1 HDS-R项目及评分
3．日常生活活动能力
日常生活活动能力（ADL）是国外常用评定躯体功能状况的指标，特别在老年医学中应用广泛，具有实际意义和可行性，反映病变的严重程度，可以作为诊断及疗效观察的指标之一。评定条目包括基本生活能力（吃饭、穿衣、洗漱、上下床、室内走动、上厕所、大小便控制及洗澡等）和操作性能力（如购物、做饭、一般轻家务、较重家务、洗衣、剪脚趾甲、服药、管理个人钱财、使用电话、乘公共汽车、在住地附近活动、独自在家等）。评定方法是每项活动完全自理为0分、有困难需帮助为1分和需人完全照顾为2分。
4．Hachinski缺血指数量表
血管性痴呆起病迅速，呈阶梯性变化，并有明显的局灶性神经系统体征，常与Alzheimer病混合发生。两者有时鉴别十分困难。临床上常用Hachinski缺血指数量表做鉴别筛查。