二、β受体阻断药

二、β受体阻断药

β受体阻断药通过降低心肌耗氧,改善缺血心肌供血,改善能量代谢起到抗心绞痛作用。适用于稳定型心绞痛,对伴有患高血压或心动过速者更为适用。但不适用于变异型心绞痛,因冠状动脉β受体被阻断后,α受体作用占优势,易致冠状动脉收缩。β受体阻断药与硝酸甘油类合用可互相取长补短,如普萘洛尔可取消硝酸酯类引起的反射性心率加快和心肌收缩力增强;硝酸酯类可对抗普萘洛尔引起的心室容积增大(抑制心肌收缩所致)和冠状动脉收缩;两药合用能协同降低心肌耗氧。详见第三章。