四、实施
更新于 2026年10月13日
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四、实施
实施是护理程序的第四步,是执行护理计划中各项措施的过程。通过实施可以解决护理问题,并可以验证护理措施是否切实可行。实施应发生于护理计划之后,包括实施前准备、实施和实施后记录3个部分。
(一)实施前准备
要求护士在实施之前要考虑与实施有关的以下几个问题。
1.做什么
在实施前应全面回顾制订好的护理计划,并且需对护理计划的内容进行进一步的整理和组织,使之得到统筹兼顾和有秩序地进行。
2.谁去做
确定哪些护理措施应由护士自己做,哪些应由辅助护士做,哪些需要指导患者或其家属参与完成以及哪些需与其他健康保健人员共同完成等。
3.怎么做(https://www.daowen.com)
怎么做即实施时应采用何种技术或技巧,如何按护理计划实施等。还应考虑到实施过程可能出现的问题及解决方法。
4.何时做
根据患者的具体情况、健康状态选择最佳的执行护理措施的时间。
(二)实施
此阶段是护士综合运用专业理论知识、操作技术、病情观察能力、语言表达能力、沟通技巧、协调管理能力及应变能力等执行护理计划的过程。这一阶段不仅可以解决患者的护理问题,也同时培养和提高了护士的综合素质和能力。在实施的同时,护士对患者的病情及对疾病的反应进行评估,并对护理照顾的效果进行评价,因此,实施阶段还是评估和评价的过程。
(三)实施后记录
实施护理计划后,护士应对执行护理计划的过程及过程中遇到的问题进行记录。其意义在于可以作为护理工作的阶段性的总结;利于其他医护人员了解实施护理计划的全过程;为今后的护理工作提供经验性资料;并且可以作为护理质量评价的内容。