腰椎管狭窄症

第六节 腰椎管狭窄症

腰椎管狭窄症是指由于退行性改变等因素,造成椎管、神经根管的容积或形态的变化,椎管内容纳的神经、马尾及血管等受压,并出现相应临床表现者。造成腰椎管狭窄的原因,有骨性狭窄和非骨性狭窄。骨性狭窄如椎板增生、关节突增生内聚、椎体后缘骨质增生等。而非骨性椎管狭窄的原因如黄韧带肥厚、钙化、腰椎间盘突出、椎管内占位性病变等。退行性改变导致的椎管狭窄,往往是多种原因并存。尚有先天发育的椎管狭窄。一般将腰椎管划分为中央椎管、侧隐窝和神经根管三部分。腰椎管一处或多处管腔的狭窄压迫马尾神经或神经根均可引起相应的临床症状。中医传统医学中并无腰椎管狭窄症一名,但根据本病的病因病机和临床表现,属中国传统医学“腰痹”“腰腿痛”等范畴,病因与陈伤劳损、肝肾亏虚、筋骨萎弱等有关。