四、肠套叠
一段肠管套人相连的另一段肠管内称为肠套叠。按发生部位可分为回盲部套叠、小肠套叠、结肠套叠等。
1.临床表现 多见于2 岁以下的儿童,以回肠末端套入结肠多见。表现为突发性剧烈腹痛,呈阵发性,病儿阵发哭闹不安,面色苍白,出汗,伴有呕吐和果酱样血便。(https://www.daowen.com)
查体:腹部可触及腊肠形、表面光滑、稍可活动、具有一定压痛的肿块,常位于脐右上方。空气或钡剂灌肠X 线检查,可见空气或钡剂在结肠受阻,阻端钡影呈“杯口”状,甚至呈“弹簧状”阴影。
2.治疗 对早期的小儿肠套叠可用空气(或氧气、钡剂)灌肠复位,如果套叠不能复位,或病程已超过48h,或怀疑有肠坏死或灌肠复位后出现腹膜炎体征者,应手术治疗。成人肠套叠多有引起套叠的病理因素,一般应手术治疗。