妊娠合并贫血

妊娠合并贫血是妊娠期最常见的并发症。妊娠期间的血容量与非孕期相比约增加50%，达1 500 mL 左右，但血浆的增加较红细胞多且出现的时间早，前者约增加1 000 mL，后者仅500 mL 左右，故在妊娠晚期容易出现血液稀释。在工业化国家妊娠期缺铁的发生率约为20%，东南亚国家妇女妊娠期缺铁的发生率高达50%，叶酸缺乏的发生率为30%～50%。由于全身血液循环中的红细胞数的测定比较复杂，故更多以血液循环中血红蛋白的浓度作为诊断标准。世界卫生组织的标准为，孕妇外周血血红蛋白＜110 g/L 及血细胞比容＜0.33妊娠期贫血。除此之外，红细胞数量也是判断贫血的病因、类型、程度，以及疗效的重要依据。妊娠合并贫血以缺铁性贫血最为常见，其次是巨幼红细胞性贫血和再生障碍性贫血。

血红蛋白＞60 g/L 为轻度贫血，血红蛋白≤60 g/L 为重度贫血。