妊娠合并白血病

妊娠合并白血病不多见。Sadural（1995）报道了妊娠合并急性白血病1/7.5 万，国内报道16/10 万～42/10 万。急性白血病时，子宫及卵巢常受害而影响怀孕，因此，妊娠合并白血病以慢性髓性白血病（CML）最多见。以往妊娠合并白血病认为慢性白血病为主，且以慢粒多见，慢性淋巴细胞性白血病（慢淋）较少见，急性白血病合并妊娠以急粒多见，急淋次之。近些年来随着白血病治疗的进展，患有急性白血病的年轻患者缓解率明显提高，得以妊娠者亦增多并超过慢粒患者。Caligiuri 通过复习文献发现，72 例妊娠合并白血病患者中64 例为急性白血病，其中44 例为急粒，20 例为急淋。Ayman Alhejazi 总结了32 例白血病21 例为急性，其中15 例为急粒，6 例为急淋，11 例为慢粒。慢性淋巴性白血病多半发生于50 岁左右之妇女，故合并妊娠者较少。患者在受孕前多已查出本病，偶有在妊娠期间因贫血久治不愈，严重白细胞增多及脾大而进一步检查才发现的。