第三节 结核性脑膜炎
结核性脑膜炎(tuberculous meningitis,TBM)是由结核杆菌侵入蛛网膜下隙引起的软脑膜、蛛网膜非化脓性慢性炎症病变。在肺外结核中有5%~15%的患者累及神经系统,其中又以结核性脑膜炎最为常见,约占神经系统结核的70%。TBM的临床表现主要有低热、头痛、呕吐、脑膜刺激征。TBM任何年龄均可发病,以青少年多见。艾滋病患者、营养不良者、接触结核传染源者、精神病患者,老人、酒精中毒者是患病的高危人群。自20世纪60年代推广卡介苗接种后,本病发病率显著降低。近年来,因结核杆菌的基因突变、抗结核药物研制相对滞后等,使得结核病的发病率及死亡率逐渐升高。(https://www.daowen.com)