阿莫西林－氟氯西林（Amoxicillin and Flucloxacillin）
【商品名】
氟羟青霉素、氟羟西林、新灭菌。
【药理】
1.药效学
阿莫西林／氟氯西林是由阿莫西林和氟氯西林按1：1比例组成的复合抗生素。阿莫西林为半合成的广谱青霉素，属氨基青霉素类，特点是广谱，不耐青霉素酶。氟氯西林为半合成的耐青霉素酶青霉素，特点是对产青霉素酶的耐药金黄色葡萄球菌有强大杀菌作用，主要用于耐青霉素葡萄球菌感染，但革兰阴性菌对氟氯西林耐药。两者的抗菌作用机制与青霉素相同，均通过与细菌主要青霉素结合蛋白（PBPs）结合，干扰细菌细胞壁的合成而起抗菌作用。阿莫西林与氟氯西林联合后，可起到对葡萄球菌产酶菌株和某些革兰阴性菌敏感菌株的抗菌作用。阿莫西林／氟氯西林在体内分布广，在组织、体液中有很高的浓度。两药联合后扩大了抗菌谱，增强了杀菌力。抗菌谱参见氟氯西林、阿莫西林。
2.药动学
口服吸收良好，生物利用度达90%。口服0.5g氟氯西林，达峰时间（Tmax）约为1小时，口服0.25g阿莫西林，Tmax约为1～2小时。药物吸收后体内分布广泛，在组织、体液中浓度较高。血清蛋白结合率低，主要经肾脏随尿液排泄。
【临床应用】
治疗敏感菌所致的呼吸道感染、消化道感染、泌尿道感染、皮肤软组织感染、骨和关节感染、口腔及耳鼻喉感染等。
【用法与用量】
成人
·静脉滴注 每日4～6g，分次静脉滴注。病情严重时可增加剂量，每日最大量为12g。
儿童
·静脉滴注 每日50～200mg／kg，分次静脉滴注。
【不良反应】
参见氟氯西林、阿莫西林。
【注意事项】
1.交叉过敏
对一种青霉素类药过敏者可能对其他青霉素类药过敏，也可能对青霉胺或头孢菌素类药过敏。
2.禁忌证
①对本药任一成分或其他青霉素类药过敏者。②传染性单核细胞增多症、巨细胞病毒感染、淋巴细胞白血病、淋巴瘤等患者。
3.慎用
①孕妇及哺乳期妇女。②新生儿。③哮喘、湿疹、花粉症、荨麻疹等过敏性疾病史者。④肝、肾功能严重损害者。⑤老年患者。
4.药物对检验值或诊断的影响
①以硫酸铜法进行尿糖测定时可呈假阳性，用葡萄糖酶法测定则不受影响。②少数患者用药后可出现血清丙氨酸氨基转移酶或天门冬氨酸氨基转移酶升高。
5.用药前后及用药时应当检查或监测
应监测肝、肾功能。
【制剂与规格】
注射用阿莫西林－氟氯西林 0.5g；1.0g；2g。
阿莫西林－氟氯西林胶囊 250mg；500mg。