头孢替唑钠（Ceftezole Sodium）
【商品名】
特子社复。
【药理】
1.药效学
为具有抗菌活性的头孢菌素类衍生物，属第一代头孢菌素。作用机制是与细菌细胞膜内膜上的靶位蛋白即青霉素结合蛋白（PBPs）结合，抑制细菌细胞壁生物合成，而起抗菌作用。
抗菌谱：对产青霉素酶和不产生青霉素酶的金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌、肺炎链球菌、β溶血性链球菌，草绿色链球菌、表皮葡萄球菌，以及白喉杆菌等具有较强抗菌活性；对大肠埃希菌、克雷伯菌属、沙门菌属、志贺菌属、奇异变形杆菌等也具有一定的抗菌活性；对铜绿假单胞菌、沙雷菌抗菌活性差。
2.药动学
口服不吸收。注射给药后，除脑组织外，全身各组织分布良好。肌内注射1g，约2小时后达血药浓度峰值，约为22.5μg／ml，半衰期约为1.5小时。静脉注射1g，15分钟后达血药浓度峰值，约为30μg／ml，半衰期约为0.41小时。主要在肝脏代谢，大部分经肾排泄。24小时内随尿排出量约为给药量的87%。
【临床应用】
1.肺炎、肺脓肿、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、支气管扩张合并感染。
2.肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎。
3.腹膜炎、胆囊炎、胆管炎。
4.败血症。
【用法与用量】
成人
·肌内注射 一日0.5～4g，分1～2次给药。
·静脉给药 同肌内注射。
儿童
·肌内注射 一日20～80mg／kg，分1～2次给药。
·静脉给药 同肌内注射。
【不良反应】
1.过敏反应
偶见皮疹、荨麻疹、皮肤发红、瘙痒、发热等，极少发生过敏性休克。
2.胃肠道反应
偶见恶心、呕吐，罕见假膜性肠炎。
3.肾脏
罕见严重肾功能损害。
4.肝脏
罕见碱性磷酸酶、丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶升高。
5.血液
罕见粒细胞、白细胞减少、嗜酸粒细胞增多及血小板减少等。
6.呼吸系统
罕见间质性肺炎。
7.局部反应
肌注局部刺激症状（注射部位疼痛、硬结）；静注偶可引起血管疼痛、血栓性静脉炎。
8.其他
①罕见念珠菌病。②罕见维生素K缺乏和B族维生素缺乏；罕见头痛、发热、浅表性舌炎等。
【注意事项】
1.交叉过敏
对一种头孢菌素类药过敏者对其他头孢菌素类药可能过敏；对青霉素类、青霉素衍生物或青霉胺类药过敏者也可能对头孢菌素类药过敏。
2.禁忌证
①对本药或其他头孢菌素类药过敏者。②对利多卡因或酰基苯胺类局部麻醉剂有过敏史者禁用肌内注射剂。
3.慎用
①对青霉素类抗生素有过敏史者。②高度过敏性体质者。③严重肾功能不全者。④孕妇、哺乳期妇女。⑤儿童。⑥年老、体弱者。
4.药物对检验值或诊断的影响
①直接抗人球蛋白试验（Coombs）可能呈阳性反应。②以Benedict试剂、Fehling试剂及Clinitest试剂检验尿糖时可呈假阳性。
5.特殊人群
（1）儿童：儿童应权衡利弊后用药。
（2）妊娠期妇女：孕妇应权衡利弊后用药。
（3）哺乳期妇女：哺乳期妇女应权衡利弊后用药。
【制剂与规格】
注射用头孢替唑钠 0.5g；1g。
【保存】
避光、密闭，在阴凉干燥处保存。