帕尼培南－倍他米隆（Panipenem／Betamipron）
【商品名】
克倍宁、帕尼配能－倍他扑隆、康彼灵。
【药理】
1.药效学
属碳青霉烯类β－内酰胺类抗生素。其作用与其他β－内酰胺类药相似，通过与青霉素结合蛋白（PBPs）结合而抑制细菌细胞壁的合成，而起抗菌作用。作用特点：对β－内酰胺酶高度稳定，本身尚有酶抑制作用，具有广谱、强效、耐酶、抑酶的特性。
抗菌谱：对军团菌、沙眼衣原体和肺炎衣原体无效外，对大多数革兰阳性与革兰阴性需氧和厌氧菌均有抗菌活性。
2.药动学
静脉滴注0.5g，帕尼培南血药浓度为27.5μg／ml，倍他米隆血药浓度为15μg／ml。血浆半衰期分别为70分钟和40分钟。24小时尿液中排泄出帕尼培南28.5%，倍他米隆9.7%。
【临床应用】
1.呼吸系统感染
急慢性支气管炎、肺炎、肺脓肿等。
2.腹内感染
胆囊炎、腹膜炎、肝脓肿等。
3.泌尿、生殖系统感染
肾盂肾炎、前列腺炎、子宫内感染等。
4.眼科感染
角膜溃疡、眼球炎等。
5.皮肤、软组织感染
丹毒、蜂窝组织炎、淋巴管炎、肛周炎等。
6.骨、关节感染
骨髓炎、关节炎等。
7.其他严重感染
如败血症、感染性心内膜炎等。
【用法与用量】
成人
·静脉滴注
1.一般剂量每日1.0g，分2次静滴，至少用100ml生理盐水或5%葡萄糖注射液溶解后于30～60分钟内滴注。
2.重症感染疾病剂量可增至每日2.0g，分2次静滴，滴注时间不少于1小时。
儿童
·静脉滴注
1.一般剂量每日30～60mg／kg，分3次静滴。每次30分钟滴完。
2.重症感染疾痫剂量可增至每日0.1g／kg，分3～4次静滴。
【不良反应】
1.主要表现为腹泻、恶心、呕吐等胃肠道症状。
2.少数可出现肝功能损害、皮疹、抽搐（发生率约为0.03%）等。
3.较严重的不良反应症状休克、皮肤黏膜综合征、中毒性表皮坏死症、急性肾功能不全、意识障碍、假膜性大肠炎、粒细胞缺乏症、全血细胞减少症、溶血性贫血、间质性肺炎等，其发生率均小于0.01%。
【注意事项】
1.禁忌证
对本药过敏者。
2.慎用
①对碳青霉烯类、青霉素类以及头孢菌素类药有过敏史者。②过敏体质者。③严重肾功能损害者。④全身状态不良者。⑤儿童、老人。
3.药物对检验值或诊断的影响
少数可出现血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AsT）暂时性升高以及嗜酸粒细胞增多等。
4.特殊人群
（1）儿童：尚不明确。
（2）老人：高龄患者可发生因维生素K缺乏而致的出血倾向。
（3）妊娠期妇女：孕妇不宜使用。
（4）哺乳期妇女：尚不明确。
【制剂与规格】
注射用帕尼培南－倍他米隆 250mg；500mg。
【保存】
室温下、密闭、干燥、避光保存。