硫酸小诺米星（Micronomicin Sulfate）
【商品名】
硫酸沙加霉素、硫酸小诺霉素、小诺霉素硫酸盐。
【药理】
1.药效学
系由MicromonosporaSagamiensis及其变异菌株所产生的一种新的氨基糖苷类抗生素。特点是：对氨基糖苷乙酰转移酶AAC⑥稳定（此酶能使卡那霉素、阿米卡星、核糖霉素、庆大霉素等钝化），对产生该酶的耐药菌有较强抗菌活性。
抗菌谱：对大肠杆菌、变形杆菌、沙雷菌属、克雷伯菌属、肠杆菌属、铜绿假单胞菌等革兰阴性菌有很强的抗菌活性；对葡萄球菌属、溶血性链球菌、不动杆菌，嗜血杆菌、摩－阿结膜炎双球菌等也有一定的抗菌活性。
2.药动学
口服不吸收，肌内注射后吸收迅速。吸收后可广泛分布于体内组织及体液中，可向痰液、扁桃体、眼结膜、胸腔内、脓液、腹水、脐带血、羊水中分布，在胆汁、脑脊液中浓度较低，乳汁中药物浓度约为血药浓度的15%。可在体内代谢，主要以失活性代谢物形式经肾随尿液排泄。血浆半衰期约为1.85～2.1小时。成人一次肌次注射120mg，8小时后，经尿液排泄量约占给药量的85%。肾功能不全者，排泄时间相对延长。
【临床应用】
呼吸道感染、泌尿道感染、腹腔感染、外伤感染、败血症等。
【用法与用量】
成人
·肌内注射
1.泌尿道感染一次120mg，每日2次。
2.其他感染一次60mg，每日2～3次。
儿童
·肌内注射 每日3～4mg／kg，分3～4次给药。
【不良反应】
1.可出现皮疹、瘙痒、红斑、发热等过敏反应症状，极少见过敏性休克。
2.偶见眩晕、耳鸣、重听等耳毒性。
3.偶见肝、肾功能损害。
4.长期应用可导致菌群失调。
5.肌注可出现注射部位疼痛、红肿、硬结。
【注意事项】
1.交叉过敏
对一种氨基糖苷类药过敏者可能对其他氨基糖苷类药也过敏。
2.禁忌证
①对本药或其他氨基糖苷类药过敏者。②对杆菌肽类药过敏者。
3.慎用
①孕妇、哺乳妇女。②早产儿、新生儿。③高度过敏性体质者。④严重肝病伴肾功能不全者。⑤重症肌无力和震颤麻痹者。⑥年老、体弱者。
4.药物对检验值或诊断的影响
少数可出现尿素氮、血清氨基转移酶、血清胆红素升高、白细胞减少等。
【制剂与规格】
硫酸小诺米星注射液：2ml；60mg；2ml；120mg。
【保存】
室温、密封、避光保存。