冠心病（胸痹）

十八、冠心病（胸痹）

冠心病是一种由冠状动脉器质性（动脉粥样硬化或动力性血管痉挛）狭窄或阻塞引起的心肌缺血、缺氧或心肌坏死的心脏病，也称为缺血性心脏病。冠心病在我国发病率很高，主要以中老年人为主。高血压、高血脂、内分泌疾病或生气、劳累、紧张、失眠、过饥过饱、气候变化等，均可诱发本病。

冠心病属中医学的“胸痹”“胸痛”“真心病”“厥心痛”等范畴。中医学认为，本病多为心阳不足，心脉瘀滞所致。

【临床表现】

冠心病主要表现为心绞痛、心肌梗死、心律失常、心力衰竭或猝死等。轻者可无心肌缺血症状，多在体检时偶然发现；严重者可出现典型的心绞痛，甚至心肌梗死。中医学可分为以下几种类型。

1.寒凝心脉型 表现为心痛彻背，每因受寒诱发，伴胸闷，心悸气短，畏寒肢冷。舌黯淡，苔白，脉弦紧。

2.气滞血瘀型 表现为心胸窒息而痛，神情抑郁或郁怒。偏气滞者，胸胁窜痛，牵引肩背；偏血瘀者，心胸刺痛，夜晚为甚，心悸不宁。舌黯，见瘀点或瘀斑，脉弦或涩。

3.痰浊壅塞型 表现为胸闷痛，气短，形体肥胖，身重，肢倦，乏力，欲寐；舌苔浊腻，脉滑。

4.气阴两虚型 表现为胸闷隐痛，心悸、气短，或伴头晕乏力，盗汗或自汗，口咽干燥；舌红，或边有齿痕，苔薄或少，脉细或结代。

5.脾肾阳虚型 表现为胸闷胸痛，气短形寒，神疲腰酸，小便清长，或心悸肢肿，重则胸痛彻背，神昏喘促，冷汗肢厥。舌淡，苔白，脉沉无力或脉微欲绝。

【醋疗方】

桂花花生醋方

[组 成] 桂花50克，花生米200克，醋500毫升。

[制法用法] 将桂花和花生米浸泡在醋中，24小时后可以取食。每日早晨起床后服用花生米10～20粒。

[功 效] 活血化瘀，降压。适用于冠心病。

海蜇荸荠醋方

[组 成] 海蜇头（去盐粉）100克，荸荠100克，红糖30克，醋10毫升。

[制法用法] 将以上4味一同放入砂锅内，加适量水，一同煎煮。每日1次，连服15～20天。

[功 效] 清热解毒，祛风除湿，降压。适用于冠心病。

黑木耳糖醋方

[组 成] 黑木耳6克，冰糖、食醋各适量。

[制法用法] 将黑木耳入醋中浸泡10小时，再蒸1小时，加入冰糖即成。每晚睡前服用。

[功 效] 补气益血。适用于冠心病气阴两虚者。

红糖醋蛋方

[组 成] 鸡蛋1个，红糖适量，食醋60毫升。

[制法用法] 将鲜鸡蛋打入碗中，加醋、红糖调匀饮用。每日1～2次，可连服数日。

[功 效] 补血止痛。适用于气滞血瘀型心绞痛。

糖 醋 蒜

[组 成] 大蒜适量，红糖150克，醋500毫升。

[制法用法] 将红糖放入醋中搅溶，再将大蒜浸泡在糖醋汁中，15天后即成。每天早晨空腹吃糖醋大蒜1～2瓣，并喝一些糖醋汁，连服10～15天。

[功 效] 止咳平喘，解毒散瘀，降压降脂。适用于冠心病。

心气痛方

[组 成] 腊月兔血200克，茶叶末200克，乳香末50克，食醋适量。

[制法用法] 将乳香末、茶叶末和兔血一起捣烂制丸，如芡实大。用温醋化服，每日1丸。

[功 效] 活血止痛。适用于心气疼痛。

心痛醋疗方

[组 成] 细辛10克，檀香10克，毛冬青10克，冰片5克，食醋适量。

[制法用法] 上药研为细末，装瓶备用。取药粉5克，用食醋调成膏，置6厘米×6厘米塑料薄膜上，铺成4厘米×4厘米大、厚约0.4厘米之药膏，贴敷于胸痛处，痛点不固定者则贴心前区，留膏24小时。每日1次，5次为1个疗程。

[功 效] 通阳散结，散寒止痛。适用于冠心病、心绞痛。

【注意事项】

1.生活要有规律，保持乐观的情绪。避免过度紧张，保持充足的睡眠，培养健康情趣，切忌急躁、激动或闷闷不乐。

2.生活中要养成好的生活习惯，不吸烟、不酗酒。避免冠心病急性发作的各种诱因，如受寒、过劳、情绪过激、暴饮暴食等。

3.保持适当的体育锻炼活动，增强体质，保持心理上的健康、乐观。

4.合理搭配膳食，不要偏食，不宜过量。膳食要多注意增加营养，补充身体元素，能有效缓解身体不适，要控制高胆固醇、高脂肪食物，多吃素食。

5.积极防治老年慢性疾病，如高血压、糖尿病等。

6.急性发病时，应停止活动，及时服用急救药，并立即就医。