十七、高 血 压
高血压主要是由于高级神经中枢调节血压功能紊乱所引起的，以动脉血压持续升高为主要表现的一种慢性疾病，常引起心、脑、肾等重要器官的病。
中医学认为，引起血压升高的原因是情志抑郁、愤而忧思，以致肝气郁结、化火伤阴；或饮食失节、饥饱失宜、脾胃受伤、痰浊内生；或年迈体衰、肝肾阴阳失调等。高血压分原发性和继发性两种。原发性高血压称为高血压病，是以血压升高为主要临床表现的一种疾病，多因肝肾阴虚、肝阳上亢所致。继发性高血压是指在某些疾病中并发血压升高，又称症状性高血压，是肾病、糖尿病、内分泌疾病、颅内病变等所引起的一种症状。
【临床表现】
本病血压多在18.7/12.0千帕（140/90毫米汞柱）以上，可伴有头胀、头痛、眩晕、耳鸣、心慌、四肢麻木、面赤、烦躁不安、失眠等。现代医学体检可见左心肥大，主动脉第二音亢进。在高血压病程中，也有因血压急剧增高，出现剧烈头痛、恶心、心悸、视物模糊、心绞痛、气短、面赤或苍白等症状，称“高血压危象”。也有因血压急剧升高，致脑循环障碍而引起脑水肿或颅内压增高，出现头剧痛、恶心、呕吐甚则昏迷、惊厥等，称“高血压脑病”。
根据高血压发病机制和临床表现的不同，中医学通常将其分为肝阳上亢型、肝肾阴虚型、阴虚阳亢型、阴阳两虚型、痰浊内蕴型、瘀血阻络型、无症状型7种证型，临床表现如下。
1.肝阳上亢型 主要表现为血压值高于正常，头目胀痛，眩晕耳鸣，心烦易怒，面部潮红，口苦口干，失眠多梦，便秘尿赤，舌质红，苔薄黄，脉弦数。
2.肝肾阴虚型 主要表现为血压值高于正常，头晕目眩，头空头痛，目涩、视物不清，健忘失眠，耳鸣如蝉，腰膝酸软，咽干口燥，手足心热，遗精盗汗，肢体麻木，舌质干红，苔薄少，脉弦细或细数。
3.阴虚阳亢型 主要表现为血压高于正常，头痛头晕，目眩耳鸣，劳则加重，失眠多梦、健忘，腰膝酸软，五心烦热，面红口干，心悸易怒，舌质红，苔薄少或薄黄，脉弦细或弦细数。
4.阴阳两虚型 主要表现为血压明显高于正常，病程相对较长，精神萎靡，头晕目眩，心悸怔忡，动则气急，畏寒肢冷，腰酸腿软，面浮肢肿，夜间尿多，阳痿早泄，失眠多梦，舌质淡，苔薄白，脉弦细无力。
5.痰浊内蕴型 患者体形多肥胖，主要表现为血压值高于正常，眩晕、头痛或头重如蒙，胸闷脘痞，体倦多寐，纳呆恶心，时吐痰涎，舌质淡，苔白腻，脉弦滑。
6.瘀血阻络型 主要表现为血压高于正常，头晕，头痛如针刺，心悸健忘，精神不振，胸闷或痛，四肢麻木，面或唇色紫暗，舌质紫暗或有瘀斑，苔薄少，脉弦涩或有结代。
7.无症状型 患者自述无明显不适之感觉，仅测血压高于正常，舌质红或淡红，苔薄少或薄白，脉弦细或弦滑。
【醋疗方】
菠菜姜醋方
[组 成] 菠菜250克，生姜25克，精盐2克，酱油5毫升，香油5毫升，花椒油2克，味精、醋各适量。
[制法用法] 将菠菜择去黄叶，洗净切成段，鲜姜去皮切成丝。锅内加清水，置火上烧沸，加入菠菜略焯，捞出沥净水，轻轻挤一下，装在盘内，抖散晾凉，再将姜丝、醋等调料一起拌匀入味，即成。
[功 效] 养血通便。适用于便秘、高血压患者等。
醋浸花生米方
[组 成] 生花生米、食醋各适量。
[制法用法] 生花生米（带衣）半碗，用好醋倒入至满碗，浸泡7天，每日早晚各吃10粒。血压下降后，可隔数日服用1次。
[功 效] 健脾补虚，活血化瘀。适用于高血压兼动脉硬化、眩晕者。本方对保护血管壁、预防血栓形成，有较好的防治功效。
醋 蜜 方
[组 成] 蜂蜜500毫升，食醋500毫升。
[制法用法] 将醋倒入锅内烧开，加蜂蜜炼成糊，每次1匙，每日3次。
[功 效] 滋阴润燥，降压。适用于高血压及大便燥结。
红蓖麻子醋饼方
[组 成] 红蓖麻子20粒，鲜川牛膝10克，珍珠母粉5克，雷公高树叶3克，米醋适量。
[制法用法] 将前4味共和匀捣烂，加米醋调饼，敷于涌泉穴，每日换药1次。
[功 效] 平肝息风，引热下行。适用于高血压。
鸡蛋醋方
[组 成] 鸡蛋1个，醋60毫升。
[制法用法] 将鸡蛋打入碗中，加醋搅匀，放火上煮熟。晨起空腹服用，7天为1个疗程，可连用数个疗程。
[功 效] 降压。适用于高血压。
降压贴方
[组 成] 川牛膝100克，川芎100克，吴茱萸5克，牛黄5克，蓖麻仁50克，食醋适量。
[制法用法] 先将前4味研成细末，装瓶备用，蓖麻仁捣烂装瓶。用时取药末适量，用食醋调成糊，再加蓖麻仁糊调匀，摊于油纸上做成膏药两帖，贴敷两足涌泉穴，用胶布固定。每日1次，10次为1个疗程。
[功 效] 清心泻火，引气下行。适用于原发性高血压。
降压糊方
[组 成] 槐花30克，珍珠母30克，吴茱萸30克，米醋适量。
[制法用法] 将前3味研为细末，过筛装入瓶内，密封保存。用时取药末20克，调米醋如糊，分为2份，取1份贴涂患者神阙穴（肚脐），另1份贴涂涌泉穴（足心），上覆纱布，用胶布固定。贴药后再以艾条点燃，于穴位上悬灸15～20分钟，每日1次，10次为1个疗程。
[功 效] 清热，平肝，降压。适用于高血压，症见眩晕、头痛者。
南星附子醋糊方
[组 成] 天南星3克，附子3克，食醋适量。
[制法用法] 将前2味研为细末，再与醋调匀成糊。将药糊敷于足心涌泉穴，用胶布固定，每晚睡前贴，次日早晨取下。连用3～4天。
[功 效] 温阳散寒，引火归元，祛痰止痉。适用于高血压。
糖醋鸡蛋方
[组 成] 鸡蛋1个，红糖适量，米醋10毫升。
[制法用法] 将鸡蛋打入碗中，加米醋、红糖调匀饮用，每日1～2次，连服数日。
[功 效] 降压。适用于高血压兼见眩晕者。
药醋浴足方
[组 成] 赭石40克，牛膝30克，钩藤30克，桑寄生30克，杜仲20克，食醋100毫升。
[制法用法] 将上药放入盆中，加水2000毫升，把药煎沸15分钟后，再加醋煮沸。待药汁稍温后浴足，每晚1次，1剂用3日。
[功 效] 平肝，降压。适用于高血压，有速效降压作用。
银耳糖醋方
[组 成] 银耳、白糖、醋各适量。
[制法用法] 将银耳泡发，去除杂质、蒂头、泥沙，用开水冲洗，掰成小块放在盘内，加白糖和醋拌匀。佐餐食用。
[功 效] 凉血，清热，消炎。适用于高血压。
【注意事项】
1.生活规律，保证充足的睡眠，避免情绪波动和精神刺激。
2.避免过劳，适量参加体育锻炼。
3.养成良好的生活习惯，戒烟酒。饮食宜清淡，超重者应注意减轻体重，尤其要减少盐的摄入量。
4.定期检测血压，坚持长期有效的中西医治疗，以保持血压稳定在理想水平。
5.勿盲目降压，须找出病因，对症治疗。
6.诊断为高血压病的患者应按医嘱吃药，不可随便停药。
7.减少房事，并缩短房事时间，40岁以上更宜节制。
8.工作环境和居住房间的色调最好是绿色、蓝色等冷色调，它能使情绪安稳不易发生冲动。