银屑病(白疕)
银屑病是常见的慢性、复发性、炎症性皮肤病,多发于四肢伸侧,次为头皮及躯干,常对称发生。其特征是初起皮肤上出现边缘明显,大小不等的红色丘疹,形如疹疥,逐渐扩大成片,上覆多层银白色皮屑。刮去表面皮屑则呈不同程度瘙痒。病程长,易反复发作。
中医学称银屑病为“白疕”,因风寒或风热郁于肌肤,营卫失调;或营血不足,运行不畅,淤于肌表,使肌肤失养而致病。
【临床表现】
绝大多数局部银屑病患者除了脱屑外很少有其他症状,只是皮肤外观不断出现一圈圈的带有鳞屑的红斑,一些斑块可保持拇指甲大小,而另一些可不断长得更大。不到10%的患者可表现为脓疱型、红皮病型和关节病型。脓疱型和红皮病型银屑病常常伴随着高热症状,而关节型银屑病常常出现关节症状。中医常见的临床分型包括以下几种类型。
1.风热型 表现为初发或复发不久。皮疹发展迅速,红色或深红色丘疹、斑丘疹及小片红斑散布于躯干、四肢,亦可见于头皮、颜面,素面覆有银白色鳞屑,易脱屑,剥落后有点状出血,或偶见同形反应,伴瘙痒,发热,周身不适,口渴咽干痛。舌质红、苔薄黄、脉浮数。
2.血热型 多见于寻常型银屑病的进行期,或红皮病型银屑病。表现为皮损不断增多、扩大,或泛发全身皮疹嫩红、潮红,鳞屑较多,瘙痒甚,有点状出血,或同形反应,伴心烦口渴、便秘溲赤。舌质红绛、苔薄白或微黄,脉滑数或弦数。
3.血燥型 多见于寻常型银屑病的静止期或退行期。表现为病程日久,皮肤干燥,皮疹呈硬币状或大片融合,有明显浸润,表面鳞屑少,附着较紧,强行剥离后基底部出血不明显。很少有新皮疹出现,全身症状多不明显。舌淡,苔净,脉弦细。
4.血瘀型 多见于银屑病久治不愈者。表现为皮损硬厚,多为钱币状、地图状,少数为蛎壳状。皮疹暗红,经久难退,鳞屑附着较紧,时有瘙痒,面色暗黑,口干不欲饮。舌质偏暗或有瘀斑、瘀点,苔薄白或薄黄,脉细沉或涩。
5.血虚型 表现为皮损大多呈大小不等之点状或斑块,色暗淡,干燥,脱屑,基底淡红,瘙痒较甚,或见有稀疏新疹出现,常伴头晕,心悸,乏力,目眩昏花,面色萎黄,关节酸痛。舌质淡胖,苔薄腻,脉细。
6.风湿型 多见于关节型银屑病。表现为除有寻常型银屑病的红斑、丘疹、银白色鳞屑、点状出血等皮损外,还可见关节肿胀疼痛、屈伸不利,尤以手足等小关节多见,指(趾)末端关节受累也较为常见。舌质红,苔白腻,脉弦滑而数。
7.湿热蕴毒型 多见于脓疱型和脓疱性红皮症型银屑病。表现为皮损泛发全身或局限于两手足掌跖部。在红斑的基础上出现脓疱,成批出现,此起彼伏,结痂与鳞屑相兼附着皮损上,皮肤皱褶处湿烂,结脓痂,甲板受损,或肥厚、浑浊,伴壮热、心烦口渴,颜面红赤。便秘溲赤,舌质红,苔黄腻,脉弦滑或滑数。
【醋疗方】
白芷五倍子醋敷方
[组 成] 白芷30克,五倍子60克,老陈醋适量。
[制法用法] 将白芷、五倍子分别捣细末,先将五倍子粉与陈醋混合,呈稀糊状,置锅内小火煎熬,待稍稠后入白芷粉,成糊状备用。用时将药糊涂敷患处。有皮损者不用。
[功 效] 清热凉血,养阴润燥,活血化瘀。适用于银屑病。
斑蝥甘遂醋方
[组 成] 斑蝥1个,甘遂5克,醋适量。
[制法用法] 将以上前2味共成细粉,再用醋调和,日擦数次。
[功 效] 破血散结,攻毒。适用于银屑病。
斑蝥皂角砒霜膏
[组 成] 斑蝥25克,皂角刺250克,砒霜15克,醋适量。
[制法用法] 将斑蝥烘干,再将皂角刺捣碎,加适量醋,浓煎后去渣,再加入斑蝥和砒霜,稍煎成膏,敷于患处,每日3~4次。
[功 效] 破血散结,蚀疮祛腐。适用于银屑病。
半夏醋方
[组 成] 生半夏10克,醋20毫升。
[制法用法] 用半夏蘸醋磨汁,搽患处。
[功 效] 清热凉血,养阴润燥,活血化瘀。适用于银屑病,体癣。
柽柳枯矾醋敷方
[组 成] 柽柳20克,枯矾10克,苦参20克,薏苡仁15克,大黄10克,细辛6克,百部15克,蝉蜕10克,浮萍12克,薄荷6克,木通15克,甘草15克,黄连10克,白鲜皮20克,老陈醋1000毫升。
[制法用法] 上药用老陈醋浸泡7天,再加入红娘子6克,轻粉10克,装瓶备用。将药液涂于患处,至涂干为宜,每日3次,16~20天为1个疗程。
[功 效] 清热凉血,养阴润燥,活血化瘀。适用于银屑病。
地胆透骨草醋敷方
[组 成] 地胆7只,透骨草15克,艾叶15克,防风15克,醋适量。
[制法用法] 将前4味共研细末,再与醋成糊状,敷于患处,干后即换,每日2次。
[功 效] 散风祛湿,清热解毒。适用于银屑病。
鸽粪米醋方
[组 成] 米醋500毫升,家鸽粪50克。
[制法用法] 米醋煮沸加家鸽粪,边煮边搅,成糊状。每晚涂患处1~2次。重者白天也须搽药。
[功 效] 清热凉血,养阴润燥,活血化瘀。适用于银屑病。
化 斑 汤
[组 成] 雄黄15克,斑蝥6克,血竭10克,土槿皮10克,番木鳖10克,蜈蚣10克,没药10克,食醋适量。
[制法用法] 上药除食醋外,用水约1000毫升,浸6~8天后使用。用药前先将鳞屑刮去,用食醋调涂,每日1次或隔日1次,不能间断。
[功 效] 清热败毒,祛斑消风。适用于银屑病。
鸡蛋陈醋方
[组 成] 陈醋适量,鲜鸡蛋10个。
[制法用法] 将鸡蛋用陈醋浸泡7~10天,取出,去蛋壳,将蛋黄和蛋清调匀,贮于瓶内。用时以棉球蘸涂患处,每日涂抹数次,每次2分钟。
[功 效] 散瘀,解毒,生肌。适用于银屑病。
苦参陈醋方
[组 成] 苦参200克,陈醋500毫升。
[制法用法] 将苦参用水冲洗干净,放入陈醋中浸泡5天后即成。将患处用温开水洗净,然后用消毒棉花蘸药液涂患处,每日早晚各1次。
[功 效] 清热利湿,祛风杀虫。适用于银屑病。
马钱子醋液
[组 成] 生马钱子、陈醋各适量。
[制法用法] 将马钱子打碎,用陈醋泡24小时后,取药液擦患处,每日3次。10次为1个疗程。
[功 效] 祛风除湿,养阴润燥。适用于银屑病。
米醋外用方
[组 成] 米醋500毫升。
[制法用法] 将醋倒入铁锅中煮沸浓缩至50毫升,将患处用温开水洗净,然后用消毒棉花蘸药液涂患处,每日早晚各1次。
[功 效] 解毒。适用于银屑病。
木鳖子蛋黄油醋敷方
[组 成] 木鳖子5枚,陈醋、蛋黄油各适量。
[制法用法] 将木鳖子去皮,加陈醋研成汁。再把鸡蛋煮熟,去白留黄,置小锅内,上火熬之,并用筷子搅炒,蛋黄的颜色由黄而焦,由焦而黑,最后油出,浮在焦渣上,滤取蛋黄油。洗净患处,先涂蛋黄油,然后敷木鳖子汁。
[功 效] 散瘀,解毒,生肌。适用于银屑病。
蒜 醋 方
[组 成] 大蒜瓣、醋各适量。
[制法用法] 将大蒜捣烂,用消毒纱布包好后浸醋片刻,取出消毒纱布包擦洗患处,每日2次,每次10~20分钟,连用7天为1个疗程。
[功 效] 养血祛风,散瘀解毒。适用于银屑病。
生地醋饮
[组 成] 生地黄30克,牡丹皮15克,赤芍15克,黄芩15克,生栀子15克,连翘20克,土茯苓30克,滑石20克,防风12克,蝉蜕12克,甘草10克,陈醋1000毫升。
[制法用法] 除陈醋之外,上药水煎分2次服,每日1剂。药渣加陈醋1000毫升浸泡2小时,然后擦洗皮损处。20剂为1个疗程。
[功 效] 清热解毒,凉血活血,润燥止痒。适用于银屑病。
徐长卿蛇床子醋敷方
[组 成] 徐长卿20克,蛇床子20克,苦参20克,狼毒20克,白鲜皮20克,土茯苓20克,木通15克,白芷12克,地肤子20克,当归15克,破故纸20克,细辛6克,老陈醋1000毫升。
[制法用法] 上药用老陈醋浸泡7天,再加入红娘子6克,轻粉10克,装瓶备用。将药液涂于患处,涂至愈为宜,每日3次,16~20天为1个疗程。
[功 效] 清热凉血,养阴润燥,活血化瘀。适用于银屑病。
治厚皮癣方
[组 成] 无患子、食醋各适量。
[制法用法] 上药,用食醋煮沸,趁热搽洗患处。
[功 效] 清热散瘀,杀虫止痒。适用于银屑病。
【注意事项】
1.保持情绪乐观、心情舒畅,增强战胜疾病的信心。
2.解除精神负担,居处干燥,避免潮湿,保持居室内空气新鲜和流通。
3.避风寒,防止上呼吸道感染。
4.避免物理、化学物质和药物的刺激,注意避免上呼吸道感染及清除感染性病灶。
5.避免外伤,防止搔抓及强力刺激,以免产生新的皮损。
6.宜用温水洗澡,禁用强碱性肥皂,洗发水洗浴。勿搓擦皮损部位,以防发生糜烂和防止继发感染。
7.需穿干净柔软的衣服,定时更换内衣及床单,防止皮肤感染。
8.饮食一般给予普食,以清淡为主,少饮酒,勿食易引起过敏反应的食物,如羊肉、海鲜等。