复发性宫颈癌的治疗

复发性宫颈癌包括局部复发和远处转移复发。对于复发性宫颈癌,治疗前要评估复发的情况,一般建议采用PET/CT评估。复发性宫颈癌的治疗包括放疗±化疗或手术。局部复发的病例,如果初治没有接受放疗或者复发部位在原来放射野之外,能切除者可以考虑手术切除后继续个体化外照射±全身化疗±近距离放疗。不能耐受手术或者不接受手术的患者,可直接选择外照射±同步放化疗和(或)近距离放疗。放疗后中心性复发者可考虑盆腔器官廓清术±术中放疗(IORT)(证据等级3)。中心性复发病灶直径≤2 cm的病例,经仔细选择也可以考虑行根治性子宫切除术或近距离放疗。不适合手术切除者,可给予全身系统性治疗。对于非中心性复发者,可选择个体化外照射±全身化疗或手术切除±术中放疗或全身系统治疗。再次复发的患者选择化疗或支持治疗。(https://www.daowen.com)

对于复发性宫颈癌病例,还可以在化疗的同时加上贝伐珠单抗治疗。