急性心力衰竭的治疗

更新于 2026年10月29日 版权声明
第三章 急性心力衰竭的治疗

急性心力衰竭是指由于心脏结构或功能的异常,心排血量的急剧降低,导致组织器官低灌注和急性淤血的一组临床综合征。心脏结构的异常可以表现为急性心肌或瓣膜的病变,功能的异常可以是收缩性或舒张性心力衰竭,也可以由心律失常或心脏前后负荷的不匹配引起。临床上以突发严重的呼吸困难为首要症状,可以表现为急性肺水肿或心源性休克,严重危及生命,需要紧急处理。

急性心力衰竭可以发生在既往无心脏病的患者,首次新出现急性心力衰竭或一过性的急性心功能异常;也可以发生在有心脏病的患者,在慢性心力衰竭的基础上出现急性失代偿。这两种情况处理原则是一样的。(https://www.daowen.com)

急性心力衰竭的治疗分为4个阶段,包括紧急治疗期、院内治疗稳定期、出院前规划期及长期治疗期,本章重点在前两期。早期治疗的目的是缓解症状,避免或限制进一步的心肌损伤,逐渐过渡到临床稳定,根据病因制订不同的治疗方案并坚持长期的神经内分泌拮抗剂的治疗。

急性心力衰竭的治疗不同于其他疾病,需要反应迅速,及时处理,反复评估,根据病情变化,随时调整治疗方案。

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