伤寒杂病,治无二理
2026年08月24日
四、伤寒杂病,治无二理
柯氏认为仲景所著《伤寒杂病论》,把伤寒与杂病同论,是由于“仲景杂病论,即在《伤寒论》中,且伤寒中又最多杂病夹杂其间”,同时,“凡风寒温热,内伤外感,自表及里,有寒有热,或虚或实,无乎不包”,故将二者合论而未曾分为二书,而“自叔和编次,伤寒杂病分为二书,于本论削去杂病,然论中杂病留而未去者尚多,是叔和有伤寒之专名,终不失伤寒杂病合论之根蒂也”。认为是“名不副实,是非混淆”,且王叔和“独为伤寒立论”,实“开后人分门类证之端”。因此主张“凡条中不冠伤寒者,即与杂病同义”。同时,还指出:“六经之为病,不是六经之伤寒,乃是六经分司诸病之提纲,非专为伤寒一症立法也。”以伤寒六经脉证提纲,进一步分析印证:“观五经提纲,皆指内证,惟太阳提纲为寒邪伤表立;五经提纲皆指热证,惟太阴提纲为寒邪伤里立。”因此认为:“仲景之六经为百病立法,不专为伤寒一科……六经各有伤寒,非伤寒中独有六经也。”因仲景原书诸法皆备,其常中之变,变中之常,靡不曲尽,从而说明“仲景约法能合百病,兼该于六经,而不能逃六经之外”,就此提出“伤寒杂病,治无二理”的学术主张,重在辨证论治,方随证移,诊治临床部分杂病可按六经辨治,伤寒方用治杂病,均毋庸置疑,柯氏所言,确有见地。(https://www.daowen.com)