五、现场标本质量评估
现场标本质量评估(On-Site Evaluation of Adequacy,OSEA),也称作快速现场评估,可以增加样本本身的可信性,减少样本不满意率,但是每个样本均做OSEA所需花费和负担的性价比仍有异议。在美国,许多与医学相关的实验室,病理医生可以为甲状腺临床诊断提供OSEA服务,相对于没有使用显微镜的检测方法,OSEA能现场评估采样质量,必要时立即重复取样,避免了再次就诊率,由此节约了成本。在大多数学术中心和大型社区医院,现场评估甲状腺FNA标本由细胞病理学专业人员进行。通常穿刺样本分为几份,其中一份涂片自然干燥,现场行罗氏(Romanowsky)染色,或改进的快速迪夫(Diff-Quik)染色,观察取材质量,进行初步诊断,根据结果可立即决定是否采取样本做其他进一步研究,如流式细胞术、免疫组织化学等。细胞学确诊仍需酒精固定后的巴氏(Papanicolaous)染色片或液基片、细胞块的切片等[16]。(https://www.daowen.com)