颈肌及其体表标志
颈肌可依其所在位置分为颈浅肌和颈外侧肌、颈前肌、颈深肌。
（一）颈浅肌和颈外侧肌
1.颈阔肌 位于颈前部两侧浅筋膜中，为扁阔的皮肌，其作用为拉口角及下颌向下，做惊讶、恐惧表情，并使颈部皮肤出现皱褶。
2.胸锁乳突肌 位于颈部两侧，起于胸骨柄和锁骨内侧端，止于颞骨乳突，其作用为一侧胸锁乳突肌收缩时，使头偏向同侧倾斜，面部转向对侧；两侧同时收缩使头后仰（图3-65、图3-66）。
当面部转向一侧而头略向另一侧倾斜时，可在颈侧部看到从前下方斜向后上方呈长条状的明显隆起，这是收缩状态的胸锁乳突肌，也是颈部重要的肌性标志。
图3-65 颈肌
图3-66 面部和颈部的肌性体表标志
（二）颈前肌
1.舌骨上肌群 包括二腹肌、茎突舌骨肌、下颌舌骨肌和颏舌骨肌（图3-67）。位于颅底、下颌骨与舌骨之间，参与组成口腔底。
（1）二腹肌：位于下颌骨下方，有前、后两个肌腹，后腹较前腹长，两肌腹间借中间腱相连。后腹起自颞骨乳突切迹，向前下方斜行，前腹止于下颌骨二腹肌窝，中间腱借滑车连于舌骨。收缩时可降下颌骨，上提舌骨。
（2）茎突舌骨肌：位于二腹肌后腹上方，起自茎突，向前下方斜行，止于舌骨。收缩时上提舌骨，并牵拉舌骨向后使口腔底变长。
（3）下颌舌骨肌：位于二腹肌前腹深面，参与形成口腔底，呈宽而扁的三角形。起自下颌骨，止于舌骨。在吞咽的第一阶段收缩可上提口腔底，也可上提舌骨或降下颌骨。
图3-67 舌骨上肌群
（4）颏舌骨肌：位于下颌舌骨肌内侧份上方，起自颏棘，向后下方斜行，止于舌骨。收缩时上提舌骨并拉舌骨向前；当舌骨固定时，可降下颌骨。
2.舌骨下肌群 包括胸骨舌骨肌、胸骨甲状肌、甲状舌骨肌和肩胛舌骨肌（图3-68）。均位于颈前部正中线两侧、舌骨下方，覆盖于喉、气管和甲状腺的前方。
图3-68 舌骨下肌群
（1）胸骨舌骨肌：位于颈部正中线的两侧，呈薄而窄的带状。起自胸骨柄后上部，上行止于舌骨体。收缩时可降低在吞咽过程中已抬高的舌骨。(https://www.daowen.com)
（2）胸骨甲状肌：位于胸骨舌骨肌的深面，较其短而宽。起自胸骨柄后面，止于甲状软骨板斜线。当吞咽和发音时，可牵拉抬高的喉向下；在低音歌唱时，可向下牵拉相对固定的舌骨。
（3）甲状舌骨肌：位于胸骨甲状肌上方，呈四边形，可认为是胸骨甲状肌向上延伸的部分。起自甲状软骨斜线，上行止于舌骨体。收缩时降下颌骨；当舌骨固定时，可牵拉喉向上。
（4）肩胛舌骨肌：位于胸骨舌骨肌的外侧，呈扁而窄的条状。下腹起自肩胛骨上缘，上腹止于舌骨体，两肌腹借中间腱相连。收缩时降下颌骨。
（三）颈深肌（图3-69）
1.外侧群 位于脊柱颈段的两侧，有前、中和后斜角肌。各肌均起自颈椎横突，其中前、中斜角肌止于第1肋，后斜角肌止于第2肋。一侧肌收缩，使颈侧屈；两侧肌同时收缩可上提第1、2肋以助深吸气。其中，前、中斜角肌与第1肋共同围成斜角肌间隙，内有臂丛和锁骨下动脉穿过。
2.内侧群 位于脊柱颈段的前方，有头长肌和颈长肌等，合称椎前肌。椎前肌能屈头、屈颈。
图3-69 颈深肌
知识拓展
先天性肌性斜颈
先天性肌性斜颈由胸锁乳突肌的挛缩所致，一般认为病因是胎位不正或不正常的子宫壁压力使胎儿头颈部姿势异常，阻碍了一侧胸锁乳突肌的血液循环，致使肌肉缺血萎缩、发育不良、挛缩而引起斜颈。另外难产和使用产钳也是引起肌性斜颈的原因，当胎儿娩出时，一侧胸锁乳突肌受产道或产钳的挤压，受伤出血，血肿机化而致肌肉挛缩，受累的胸锁乳突肌的病理变化为乳突肌及肌腱的变性或坏死纤维组织增生。
知识拓展
颈肌的功能分析
颈部肌群具有独特的生理功能及病理特征。
（1）灵敏而肌力小：肌束小而薄，故其肌力小。反应灵敏，对风寒湿邪及周围炎症反应敏感。肌力小，则不能承受过激的运动和外力作用。
（2）灵活而耐力差：颈肌肌腹长，肌腱短，除项韧带外缺乏强有力的致密肌腱，多以肌筋膜附于骨突处，使其机动灵活，舒缩自如，能高度协同地完成头颈部各种运动。但其耐力差，不能长时间超负荷工作。
（3）协同而易失衡：颈肌在头颈肩之间呈复杂的多层次立体交叉分布。头颈的任何动作均靠双侧的伸肌、屈肌共同协调运动。任何局部出现损伤，易影响整体的协同一致，导致头颈运动功能障碍。
（4）多重神经支配，毗邻重要神经血管：颈肌多接受来自多根脊神经的神经纤维支配。颈肌痉挛、急性炎症水肿可直接压迫、刺激毗邻的神经、血管，也可影响颈神经的前、后支。临床上可既有颈肩、上肢的皮肤浅感觉障碍，又有运动功能障碍及肌力改变。
图3-70 背肌