胫骨平台开放性骨折

对开放性骨折的治疗需要丰富的临床经验。有经验者一般在对创伤性伤口进行彻底的清创之后，立即行内固定治疗，可获得较好疗效。对于缺乏临床经验的医生来讲，延期行内固定或外固定治疗架也是可以的，在对伤口进行彻底清创和冲洗之后，可将关节用外固定架进行桥接或通过骨牵引暂时治疗，待进行充分的术前准备后，再行手术治疗。多数GustiloⅢ型和Ⅱ型开放性胫骨平台骨折用外固定架治疗更为安全。当软组织损伤严重、不允许用接骨板螺钉进行治疗时，则治疗方式必须个体化。对多发损伤患者，不可能获得牢固的内固定时，可用简单的外固定架通过膝关节进行桥接。待全身情况和局部情况好转以后，再用混合型外固定架来取代桥接的外固定架。对于胫骨平台或干骺端严重粉碎者，若关节稳定性较差，可将关节桥接3～6周，以使骨折获得早期愈合。(https://www.daowen.com)