七、诊断

该标准要求的必要条件是患者有X线片证实的双侧或单侧骶髂关节炎，并分别附加下列临床表现中1条或1条以上。①腰椎三个方向的运动（前屈、侧屈和后伸）受限。②腰背疼痛史或现在症。③胸廓扩展受限，在第4肋间隙测量小于2.5 cm。④腰痛、晨僵3个月以上，活动改善，休息无改善。⑤腰椎额状面和矢状面活动受限。⑥胸廓活动度低于相应年龄、性别的正常人。HLA-B27没有必要作为常规临床试验。由于正常人群的B27阳性率可达4%～8%，HLA-B27阳性虽可作为诊断AS的支持性证据，但无诊断意义。阴性时不能排除诊断。AS是血清阳性脊柱关节病的原型。在诊断AS时必须排除其他与骶髂关节炎相关联的脊柱关节病（如银屑病关节炎、赖特综合征等）。(https://www.daowen.com)