根据病史、症状、体征和X线表现可做出诊断。早期通过腹股沟淋巴结活检有助于膝关节滑膜结核的诊断。膝关节滑膜结核有时容易与单发性类风湿关节炎和其他慢性滑膜炎相混淆。所以应与类风湿关节炎、化脓性关节炎、创伤性滑膜炎、色素绒毛结节性滑膜炎、滑膜骨软骨瘤、剥脱性软骨炎、血友病性关节病、神经性关节病(Charcot关节病),以及一些好发于膝关节附近的肿瘤,如骨巨细胞瘤、骨肉瘤、纤维肉瘤、网织细胞肉瘤、尤因肉瘤等相鉴别。(https://www.daowen.com)