先天性食管重复（双食管）

1.病因和病理

胚胎时期发育异常可致双食管，但比较少见，多呈球形或腊肠形囊肿，位于后纵隔内。其壁由黏膜、黏膜下组织及肌层组成，是胃肠道重复畸形的一部分。囊肿一部分为食管源性，大部分为胃肠源性移位于此。黏膜的组织学特点根据起源而异，囊肿所含液体也有所不同。如为胃源性可含胃酶、蛋白质、无机盐，与胃液类似。囊肿由于分泌液体，可相当大，突出于一侧或两侧胸腔内，但大多位于右侧。

2.临床表现

根据囊肿大小、位置而有所不同，症状与体征与后纵隔肿物相同，多发生呼吸道压迫症状，如呼吸急促、青紫、呼吸困难等，出生后不久就可出现。有时也出现咽下困难、呕吐等症状。如为胃源性，可致溃疡，出现胸痛、呕血等症状。(https://www.daowen.com)

3.诊断

X线检查有时与心外形异常不易鉴别，侧位、斜位像可明确诊断，并可见囊肿圆形边界。钡剂检查常可见食管移位。一般不需要食管镜或气管镜检查。

4.治疗

诊断确定后应立即手术治疗。