医疗大数据基础
医疗机构的数据基础较多，数据构成、数据结构均较为复杂，各项数据之间有明显的交叉。因此需要科学划分医用耗材，以便实施专业化的管理。
医院病种成本的核算是对治疗过程的成本核算综合评价，病种收费为医院医保结算提供了新的依据。目前国家非常重视医疗项目的成本核算工作，已经推行按病种分值付费（diagnosis-intervention packet，DIP），主要考虑到了每个病种的成本，进而进行精细化的成本核算，有指向性地发展医疗技术。
医院成本核算也需要遵循一定的原则，其中包括：合法性原则，即核算一定要符合法律规定；可靠性原则，即要求医院的数据准确，保障完整性；相关性原则，即各类成本需要与经济决策相关，能够合理评价。除此之外，成本核算还要在周期上、权责上及实际成本控制及收支配比上符合基本的判断。
医院的医疗成本涉及很多方面，收入与成本的分类比较复杂，如何实现复杂数据下的供应链管理是解决成本核算的关键。
根据现行的财务规定，医院的主要成本可简单分为支出成本及收入成本。其中，支出成本主要可分为基础设施成本、医院管理成本、医院财政补助、医院科研项目及其他成本支出。收入主要分为医院医疗收入、财政补贴收入、科研项目收入及其他成本核算，其中公立医院的医疗收支和药品收支实行分开管理，分别核算。
医疗成本分类基准如表5-2和表5-3所示。
表5-2 医疗成本项目分类(https://www.daowen.com)
表5-3 医疗成本项目的分类标准
续 表
由上述成本分类可以看出，医院的成本分类比较复杂，除此之外还有许多医疗资源，也是构成医院大数据的基础。
综上所述，医院的整体数据比较复杂，需要多方面综合考虑成本支出。医用耗材成本作为医院成本管控的重要组成部分，在成本核算过程中要对每个科室使用医用耗材的成本进行精确的统计，对每个项目进行合理的分析，以此实现更好的成本控制，实现医院的开源节流。然而医院的医用耗材贯穿于整个治疗过程，要有科学的大数据基础才能拆分到每个医疗项目及每个病种，同时又能合并到每个科室进行分析，有了科学的医用耗材数据基础才能实现完整的耗材管理。