任务四 消导方
学习目标
▲知识目标
1熟知常见消导方。
2.熟知常见消导方的主要药物的组成。
▲技能目标
1.能够熟练应用常见消导方。
2.能够根据病邪性质的不同及畜体的体质情况的差异，正确选择不同的消导方。
▲课程思政目标
1.通过中医历史人物比如李时珍成为一代名家的故事，培养学生克服困难的意志，建立自信心。
2.通过常见中药用药的病例，培养学生养成严格遵守安全操作规程的安全意识。
▲知识点
1.保和丸的应用。
2.曲蘖散的应用。
3.木香导滞丸的应用。
以消导药为主组成，具有消食化积功能，以治疗积滞痞块的一类方剂，称为消导方。消导属“八法”中的“消法”。
消导方应用甚为广泛，凡由气、血、痰、湿、食等壅滞而成的积滞痞块，均可用之。本节内容主要讨论消食导滞方面的方剂。消导方与泻下方有消除有形实邪的作用，但在临床运用上，两者有所不同。泻下方一般用于急性有形实邪，是猛攻急下的方剂；消导方一般用于慢性的积滞胀满，属渐消缓散的方剂。
水谷停滞，往往因脾失健运，胃失和降而逐渐产生，家畜出现食欲减退、肚腹胀满等症。除重用山楂、六曲、麦芽等消导药外，还需配伍行气宽中及理气健脾的药物。如积滞郁而化热，则宜配伍清热药；若积滞兼寒，宜配伍祛寒药等。消导方虽较泻下方作用缓和，然而毕竟是克伐之剂，对于脾胃虚弱、气血不足而邪已实者，还须配伍补益药物，消补兼施。
保和丸（《丹溪心法》）
【组成】 山楂60g，六曲60 g，半夏30 g，茯苓30 g，陈皮30 g，连翘30 g，莱菔子30 g。
【用法】 共为末，开水冲调，候温灌服。
【方歌】 保和六曲和山楂，苓夏陈翘菔子加，能消食积能和胃，再入麦芽效更佳。(https://www.daowen.com)
【方解】 本方证多因饲养管理不当，动物贪食过多，肠胃受伤，水谷停积于胃肠所致，宜用平和之品，消而化之。方中山楂、六曲消食导滞为主药；辅以莱菔子消食下气，宽胸利膈，以增强主药消导作用；由于积滞往往化热生湿，故用陈皮、半夏、茯苓化湿和胃，连翘清热散结，共为佐使药。诸药相合，而有和胃消食、清热利湿之功。
【功效】 消食和胃，清热利湿。
【主治】 食积停滞。证见肚腹胀满，食欲不振，嗳气酸臭，或大便失常，舌苔厚腻，脉滑等。
【应用】 治一切食积。若食积较甚，加麦芽、枳实、槟榔等以行气消胀；热盛，加黄连、黄柏以清热泻火；便秘，加大黄、芒硝、槟榔以通便导滞。本方加白术，名大安丸（《丹溪心法》），能消食补脾，主治脾虚食滞不化，粪便溏薄等证。
曲蘖散（《元亨疗马集》）
【组成】 六曲60 g，麦芽30 g，山楂30 g，厚朴25 g，枳壳25 g，陈皮25 g，苍术25 g，青皮25 g，甘草15 g。
【用法】 共为末，开水冲，候温加生油60 g，白萝卜一个，同调灌服。
【方歌】 曲蘖散楂厚朴依，枳壳苍术青陈皮，麦油甘草生萝卜，马牛料伤服之宜。
【方解】 本方证乃喂饲无节，造成脾胃失职，宿谷积于胃肠致肚腹胀满，治宜消积化谷，破气宽肠。方中用六曲、山楂、麦芽消食化谷，为主药；辅以青皮、厚朴、枳壳、白萝卜行气宽肠，助主药消胀；陈皮、苍术理气健脾，使脾气得升，胃气得降，运化复常，皆为佐药；甘草和中协调谐药，为使药。
【功效】 消积化谷，破气宽肠。
【主治】 料伤。证见精神倦怠，眼闭头抵，拘行束步，四足如攒，口色鲜红，脉洪大。
【应用】 用于治疗马、牛料伤。若脾胃虚弱而草谷不消，则去青皮、六曲、苍术，加白术、茯苓、木香、党参、山药、砂仁等以补气健脾。
木香导滞丸（《松崖医径》）
【组成】 木香20 g，槟榔20 g，枳实45 g，大黄60 g，六曲45 g，茯苓30 g，黄芩20g，黄连15 g，白术20 g，泽泻15 g。
【用法】 为末，开水冲调，候温灌服。
【方歌】 木香导滞首大黄，枳实芩连曲术襄，茯苓泽泻与槟榔，湿热积滞服之康。
【方解】 本方证是由于食积与湿热互结于肠胃，气机受阻所致。方中以枳实破气消积导滞，大黄荡涤实结，为主药；辅以木香、槟榔下气导滞，黄芩、黄连清热燥湿；茯苓、白术、泽泻、六曲渗湿和中，均为佐使药。各药配合，积滞可去，湿热能清。
【功效】 调气导滞，清热利湿。
【主治】 湿热、食积所致的下痢后重。
【应用】 本方为调气导滞与清热利湿并用之剂，专治湿热积滞所致的下痢后重、腹胀、泄泻等证。
