任务五　呕吐

呕吐是胃失和降，胃气上逆，食物由胃吐出的病证。猪、犬、猫多见，牛、羊次之，马属动物较难发生呕吐。现代兽医临床上的消化系统病变，或其他疾病合并呕吐症状者可参照本证进行辨证论治。

一、胃热呕吐

【常见症状】　体热身倦，口渴欲饮，遇热即吐，吐势剧烈，吐出物清稀色黄，有腐臭味，吐后稍安，不久又发，食欲大减或不食，粪干尿短，口色红黄，苔黄厚，口津黏腻，脉洪数或滑数。

【病因病机】　暑热或秽浊疫疠之气侵犯胃腑，耗伤胃津，使胃失和降，气逆于上，故而呕吐。

【治法】　清热养阴，降逆止呕。

【方例】　白虎汤（见清热方）加味。呕吐甚者，加竹茹、制半夏、藿香；热甚者，加黄连；粪干者，加大黄、芒硝；伤津者，加沙参、麦冬、石斛。

【针治】　针玉堂、脾俞、关元俞、带脉、后三里、大椎等穴，或顺气穴巧治。

二、伤食呕吐

【常见症状】　精神不振，兼有不安，食欲废绝，肚腹胀满，嗳气，呕吐物酸臭，吐后病减，口色稍红，苔厚腻，脉沉实有力或沉滑。

【病因病机】　过食草料，停于胃中，滞而不化，致使胃气不能下行，上逆而呕吐。(https://www.daowen.com)

【治法】　消食导滞，降气止呕。

【方例】　保和丸（见消导方）加减。食滞重者，加大黄。

【针治】　同胃热呕吐。

三、虚寒呕吐

【常见症状】　消瘦，慢草，耳鼻俱凉，有时寒战，常在食后呕吐，呕吐物无明显气味，吐后口内多涎；口色淡白，口津滑利，脉沉迟或弦而无力。

【病因病机】　劳役太重，饲喂不当，致使脾胃运化功能失职；再遇久渴失饮，或突然饮冷水过多，寒凝胃腑，胃气不降，上逆而为呕吐。常见于瘦弱耕牛。

【治法】　温中降逆，和胃止呕。

【方例】　理中汤加味。寒重者，加小茴香、肉桂。

【针治】　针脾俞、六脉、后三里、中脘等穴。