医疗纠纷的法医学鉴定

第十五章 医疗纠纷的法医学鉴定

学习目标

1.熟悉医疗纠纷(medical tangle)、医疗事故(medical malpractice)、医疗损害(medical damage)的概念及法医学鉴定内容。

2.熟悉临床诊疗适应证、并发症、医疗意外、医源性损伤的含义。

3.熟悉《中华人民共和国民法典》中医疗行为合理性、知情同意权、治疗方案的知情选择权、注意义务的含义。了解《中华人民共和国执业医师法》中医师的权利和义务。

4.了解门诊及住院医疗行为、病历管理的相关规定及病历资料审核的方法。

5.熟悉医疗纠纷法医学鉴定的特点、处理流程及处理原则。

6.了解临床各专业常见医疗损害案件的法医学鉴定注意事项。

7.了解医疗行为与疾病或损害后果之间的因果关系及参与度分析方法和判定原则。

学习要点

1.医疗纠纷的法医学鉴定内容及特点。(https://www.daowen.com)

2.医疗纠纷的法医学鉴定基本原则。

3.医疗纠纷的过错判断、损害后果法医学认定原则。

4.医疗行为与疾病或损害后果之间的因果关系及参与度的分析与判定原则。

5.医疗纠纷损害后果的伤残程度鉴定原则。

时间分配

本节可分为2学时,第一次课熟悉病历资料和医患双方争议焦点,第二次课熟悉法医学鉴定相关环节并进行讨论,共90分钟,其中学生讨论时间为50分钟,学生分析总结发言25分钟,教师总结讲评15分钟。两次课间隔3~7天。

教学建议

上课的前三天将医疗纠纷鉴定涉及的病历资料、医患双方争议焦点及所提问题、学习要点以纸质或邮件形式发送给学生,请学生在课前预习案例资料,根据医患双方的争议焦点及提出的问题查找《法医临床学》《内科学》《外科学》等教材或其他文献资料、《法医临床检验规范》(SF/T 0111—2021)、《法医临床影像学检验实施规范》(SF/T 0112—2021)、《医疗损害司法鉴定指南》(SF/T 0097—2021)、《人身损害与疾病因果关系判定指南》(SF/T 0095—2021)等资料。上课时依据学生数量进行分组(每组10~15人),以问题为导向的方式解读病历及案例资料。

学生讨论时给予充分的自由空间,不干扰、不评论,讨论结束后由每组学生推选一名发言人进行每题的总结发言,教师在此过程中应认真评估学生掌握知识的深浅、分析问题思路的优点和不足,并逐一进行记录。每组同学在讨论过程中如提出新的问题,可进行团体讨论。各组回答结束后,由教师结合学生的掌握情况对学生缺乏的共性基础知识和鉴定思路进行讲解,对学生鉴定过程中存在的问题进行针对性点评和分析总结。