寄生虫感染引起的黄疸
（一）肝吸虫（吸虫类）
肝吸虫感染是人类通过进食未经彻底煮熟、腌制或盐腌的已被感染的鱼类引起的。幼虫无意中进入胆管系统直至生长到成熟。虫卵进入胃肠道，随粪便排出进入供水系统，再感染软体动物和鱼类。华支睾吸虫的感染发生在中国、日本和东南亚，而麝猫后睾吸虫感染则出现在欧洲和西伯利亚东部部分地区。感染可无症状，或患者可有急性发热性疾病或慢性症状。慢性感染可导致肝内胆管结石，结石具体处理如上所述。
通过检测粪便中或十二指肠液中的虫卵可以得出诊断，常规血液涂片可见嗜酸性粒细胞增多。ERCP可显示胆管内纤细的充盈缺损，以及相关的纤维化改变和结石形成。
（二）棘球绦虫
肝棘球蚴病在地中海和远东的部分地区，以及澳大利亚、新西兰、南美和南非的羊养殖牧区，仍然呈区域性流行。感染由细粒棘球绦虫和在欧洲中部不太常见的多房棘球绦虫引起。
胆管阻塞可能是肝包虫囊肿增大压迫肝总管，或包虫囊肿破裂产生的子囊进入肝内胆管的细小分支引起的。当包虫囊肿与胆管系统相通时，scolicidal剂注射不当会引发继发性硬化性胆管炎。(https://www.daowen.com)
术前内镜下胆管造影可观察到胆管树内的残骸，内镜下括约肌切开术可以预防胆道梗阻的进一步发作。因继发于肝内大囊肿引起的胆管梗阻，可以考虑内镜下置入支架以解除梗阻。
由scolicidal剂滴入异常而进入胆管系统内造成的继发性硬化性胆管炎，往往只适合进行肝移植。外科旁路手术可用于局部狭窄的治疗。
（三）人蛔虫
蛔虫是最常见的感染人类的蠕虫。受感染的患者由于蛔虫移行进入胆管，引发梗阻性黄疸，虽然很少见，但很难与胆石症区分开来。更常见的是由于蛔虫通过壶腹引起胆管炎发作。蛔虫也与复发性化脓性胆管炎相关。
超声有时可发现胆管树内有一长条状的充盈缺损。在做ERCP造影时可发现虫体，可以通过内镜取出。医用驱虫药甲苯咪唑或阿苯达唑往往有效。后期并发的乳头狭窄可以经内镜乳头括约肌切开术进行治疗。
