六、术后处理
(1)禁食水,持续胃肠减压5~7天,10天后进全流食。
(2)应用抗酸药,保持胃液酸度pH在5.0左右。
(3)注意保护肾脏,避免使用庆大霉素等有肾毒性的抗生素。
(4)根据循环状况、尿量、各种引流量调节液体输入量,务必保持血压稳定,尿量>1500 mL/d,保持电解质平衡。(https://www.daowen.com)
(5)重度黄疸的患者,多在手术过程中给予20%甘露醇125~250 mL,若术后循环较稳定而尿量少时,可给予呋塞米10~20 mg。对于术中及术后有低血压的患者应记录尿量,要求每小时尿量在60 mL以上,以确保肾脏灌注。
(6)全胃肠外营养10~14天。补充能量、氨基酸、维生素及微量元素。
(7)胰肠、胆肠引流管接袋记录引流量,若无胰瘘发生,术后3周拔除胰管引流。为防止胆肠吻合口狭窄,胆道引流管闭管后可保留3~6个月后拔出。