胸部CT层面和解剖结构
2026年09月24日
二、胸部CT层面和解剖结构
(一)胸锁关节层面(主动脉弓上层面,第4胸椎水平)
在气管前方及侧方,主要可见五根血管影,依次为右头臂静脉、左头臂静脉、无名动脉、左颈动脉、左锁骨下动脉,左头臂静脉呈一长条形与右头臂静脉汇合流入上腔静脉,无名动脉、左颈动脉、左锁骨下动脉位于左头臂静脉后方,称为“三毛征”或“信号灯征”,此层面主要包括上叶的尖、后、前肺段。
(二)主动脉弓层面(第5胸椎水平)
最突出的是位于气管左前方形似香蕉的主动脉弓阴影。气管右前方为圆形上腔静脉影。此层面有两个主要的间隙,一个是气管前、腔静脉后间隙;另一个是胸骨后血管前间隙,通常可见三角形软组织影,为残留的胸腺。该层面主要包括上叶前、后段,后方小部分为下叶背段。
(三)动脉窗层面(第6胸椎水平)(https://www.daowen.com)
其主要为气管前方的升主动脉和气管左后方的降主动脉影。可见右侧纵隔边缘的奇静脉影汇入上腔静脉;气管在此层面分叉。
(四)左肺动脉层面(第7胸椎水平)
此层面的特点是肺动脉呈人字形分支,由主肺动脉(肺动脉圆锥)向左右侧分别分出左右肺动脉:右肺动脉前方分别有上腔静脉和升主动脉。气管已分叉为左、右主支气管,呈椭圆形黑腔阴影。此层面前3/4为上叶前、后段,后1/4为下叶背段。
(五)下肺静脉层面
两下肺静脉回流入左心房,前后是两下叶内侧基底段,上腔静脉汇入有心房,右心房、右心室、左心室及左心房四腔室均可见,同时可见肺区及胸膜的分布。