癌症对睡眠的影响

更新于 2026年11月12日 版权声明
四、癌症对睡眠的影响

癌症是目前人类尚未征服的重要疾病,是目前人类第二大死亡原因,给患者带来了无穷的痛苦,给家庭和社会带来巨大的经济负担,严重威胁着人类健康,严重影响着患者的生活质量和睡眠。

(一)癌症影响睡眠的机制

1.癌症的疼痛影响。目前大多数癌症到晚期后的重要症状就是疼痛。癌症引起的疼痛具有持续性、进行性、加重性、多部位性,而且是难以忍受的剧痛,疼痛不分白天夜晚,在夜深人静时,疼痛则更明显。

2.癌症新生物压迫影响。大多数癌症都是以细胞异常增生为主,肿瘤新生物不断增大,压迫周围组织和器官,除局部产生疼痛外,肿胀压迫感明显。如肺癌,在肺部可因新生物阻塞呼吸道,产生进行性呼吸困难,使患者无法入睡。泌尿生殖器癌症,肿瘤压迫尿道,使排尿困难,也会使患者难以睡好,特别是头颈及脑干部肿瘤压迫对睡眠影响则更为突出。

3.癌症的并发症对睡眠的影响。晚期癌症的并发症是多种多样的,不仅是原发部位的并发症,而且可出现转移性癌症的并发症,如胸腔、心包腔、腹腔产生的癌性积液,因压迫而使心肺功能严重受限或衰竭,使患者睡不好觉。

4.体质进行性消耗的影响。癌症是一种严重的消耗性疾病,癌症新生物吸取和消耗了身体的大部分营养,患者进行性消瘦,体质进行性下降。在这种状态下,患者睡不好,睡不深,睡眠质量明显下降。

5.癌症的恐惧心理的影响。得知自己患癌症的人,多数精神上、心理上都会产生很大的影响,人们对癌症的恐惧心理还是巨大的。有的因精神心理的崩溃很快就会死亡。由于恐惧使其思绪重重而失眠。

6.其他因素干扰。晚期癌症患者,常需要住院治疗,要他人陪护,医院环境中患者的死亡,其他患者的呻吟,医疗行为的干扰等都会造成失眠。

7.治疗方法的副作用。如化疗药物副反应可严重干扰睡眠,放疗对睡眠影响也很大,使睡眠出现障碍。

(二)癌症影响睡眠的临床特点(https://www.daowen.com)

1.睡眠障碍可表现多种类型,有入睡困难型、反复觉醒型、睡眠潜伏期延长型、睡眠早醒型、睡眠维持困难型、睡眠时间减少型、睡眠表浅型、白天嗜睡型或睡眠呼吸暂停型等。

2.睡眠障碍常与其他症状并存,肿瘤患者相关症状分析认为:疲乏(62%)、疼痛(59%)、口干(54%)、气短(50%)、失眠(45%),并且失眠与疲乏、疼痛、焦虑、抑郁呈正相关。

3.癌症早、晚期对睡眠影响的因素不同。癌症早期睡眠障碍主要是心理因素作用,患者紧张、怀疑、恐惧、抑郁,这些心理因素对睡眠影响很大。晚期因疼痛、各种并发症、治疗方法的副作用,以及恶病质而使睡眠质量和效率降低。

4.睡眠节律的紊乱。由于肿瘤的疼痛,患者常需要镇静止痛,尤其是白天,镇静止痛可引起睡眠,使白天睡眠增多,夜间睡眠减少,睡眠昼夜节律出现紊乱。

(三)癌症引起失眠的治疗

1.首先要正确对待癌症。癌症是可恶的,但患了癌症不能被它吓倒,这样就会进一步促使你走向死亡。只有战胜自己,树立良好的、乐观的、积极的心态,面对现实,这样就会战胜病魔。

2.积极进行心理治疗。对一部分心理有障碍,不能自我调节者,应在医护人员指导下进行心理治疗,使他们有战胜疾病的信心,心态调节好了,睡眠就可以改善。

3.癌症的治疗。对早期患者应根据病情、肿瘤的类型,合理选择手术、化疗、放疗、介入等综合治疗。

4.抗焦虑、抑郁治疗。部分癌症患者有焦虑、抑郁表现,适时地使用具有镇静催眠止痛的抗抑郁药可起到多方面的作用。可选用氟西汀、盐酸曲唑酮、阿米替林、多虑平等。

5.疼痛的治疗。给癌症患者止痛非常重要,是改善失眠症状和提高生活质量的重要措施。美施康定根据疼痛情况确定剂量,对睡眠干扰很小。

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