自动腹膜透析

自动腹膜透析（automated peritoneal dialysis，APD）是一广义概念，泛指所有利用腹膜透析机进行腹膜透析液交换的各种腹膜透析形式。自动腹膜透析治疗方案多种多样，主要包括持续循环式腹膜透析（continuous cyclic peritoneal dialysis，CCPD）；间歇性腹膜透析（intermittent peritoneal dialysis，IPD）；夜间间歇性腹膜透析（nightly intermittent peritoneal dialysis，NIPD）和潮式腹膜透析（tidal peritoneal dialysis，TPD）。临床上还可将各种透析方案组合使用，以提高透析效果。自动腹膜透析形式由于腹膜透析机的引入及不断发展的腹膜透析基础理论对其的指导作用，它与传统手工操作IPD技术比较已有了明显改进。

APD最明显的优点就在于它是利用机械装置自动完成腹膜透析过程中透析液的交换过程。它将传统的腹膜透析技术中大量烦琐的、重复的手工操作简化为每天2次的操作，即打开并准备腹膜透析机，患者腹膜透析管与机器相连接开始一天的透析，到一天透析结束后关闭腹膜透析机，患者与腹膜透析机脱离，结束一天的腹膜透析操作；APD除了其操作简单外，长期维持透析患者可利用腹膜透析机在家里进行自动腹膜透析，且对患者或其助手的负担不会太重；自动腹膜透析可以在晚上患者休息时进行，在白天，患者及助手可不受任何牵绊地从事日常活动甚至参加工作，使患者在某种程度上恢复到健康人的作息节律，对调整患者的社会角色，缓解患者的精神压力大有好处，上述这些均是自动腹膜透析带来的明显的好处。(https://www.daowen.com)

自动腹膜透析的另一明显的好处是它能降低腹膜炎的发病率，腹膜炎始终是腹膜透析治疗最主要的并发症，严重影响腹膜透析效果和患者的生活质量，反复发作的腹膜炎亦是腹膜透析患者最终退出腹膜透析的主要原因。自动腹膜透析由于减少了大量交换透析液过程中的手工操作，减少了污染的机会，使得腹膜炎的发生率明显下降。正因为如此，资料显示在美国新开管进行腹膜透析患者中有33%选择自动腹膜透析也就不足为奇了。事实上，在美国自动腹膜透析已成为肾脏替代治疗各种方法中增长速度最快的一种。