限制型缺血性心肌病应如何预防和治疗？

限制型缺血性心肌病的预防同充血型缺血性心肌病，以预防冠心病为主要前提，同时更要重视冠心病三大易患因素的预防和治疗。

限制型缺血性心肌病不易治疗，这是由心肌组织的纤维化和灶性瘢痕造成的。在没有急性心肌缺血发作的时候，心室的僵硬度就已经较高了，如果出现短暂的发作性心肌缺血，对心肌组织来讲无异于雪上加霜，使原本僵硬度就较高的心室僵硬度进一步增加，所以治疗主要是减轻发作性心肌缺血，并尽量纠正慢性持续性缺血。临床上常用硝酸异山梨酯、硝酸甘油、β受体阻滞剂（美托洛尔等）和钙离子拮抗剂（硝苯地平、氨氯地平等）治疗。有时也可考虑对合适的病例施行手术治疗，但效果不能肯定。(https://www.daowen.com)

对于限制型缺血性心肌病的患者，不宜使用洋地黄等增加心肌收缩力的药物。

（李团叶　许海峰）