洋地黄治疗心力衰竭的适应证是什么？

对于左室收缩性心力衰竭患者，如有持续心衰的症状和体征，可应用洋地黄治疗。但应与利尿剂、ACEI和β受体阻滞剂联合应用。不主张用于心衰早期，尤其是NYHA心功能Ⅰ级者。洋地黄可用于心力衰竭伴快速房颤者，可减慢其心室率，改善其临床症状和心功能。对心衰伴快速房颤者应联合地高辛和β受体阻滞剂治疗，对心室率及心功能控制效果明显优于单用地高辛或β受体阻滞剂。地高辛可用于收缩功能不全性心衰伴窦性心律者，可明显降低患者因心衰恶化的再住院率，不增加病死率，也不降低心衰患者病死率。对于舒张性心力衰竭患者，如伴快速房颤或对优化的药物治疗方案反应不佳，也可考虑洋地黄治疗。在急性失代偿性心力衰竭治疗中洋地黄不是用于稳定病情的主要药物。(https://www.daowen.com)

（宋　飞　罗英饰）