癌因性疲乏

《NCCN成人癌痛指南（2015）》将癌因性疲乏定义为患者感受到的使人痛苦的、持续的身体、情感、认知疲劳或与癌症本身及癌症治疗相关的乏力感。这种感觉与近期活动不成比例，干扰正常身体功能的体验，会情绪低落、认知能力下降、兴趣缺乏，通过休息和充足睡眠仍不能缓解疲劳，是癌症病程和癌症治疗过程中与疼痛、贫血、睡眠障碍等相伴随的症状，严重影响患者的工作、生活和学习，也严重影响患者的生活质量。癌因性疲乏的本质是一种主观感受，也是恶性肿瘤最常见的症状。很多患者认为，与疼痛、恶心、呕吐这些一般可以得到有效治疗的症状相比，乏力是癌症及癌症治疗相关的最痛苦的症状。肿瘤患者的癌因性疲乏发生率在50%～90%，已经出现远处转移的晚期癌症患者，癌因性疲乏发生率超过75%。(https://www.daowen.com)

癌症治疗也常伴发癌因性疲乏：①在接受化疗的患者中有75%～90%伴有疲乏，周期性化疗的患者在治疗数天内疲乏可达到顶峰，并于此后逐渐缓解，直到下一周期的化疗，但在2周为1周期的剂量-密度方案中，患者几乎没有机会恢复，疲乏变得越来越持久；②接受分次放疗的患者疲乏症状常逐渐加重，并在第5周前后到达顶峰，这可能是使放疗中断的因素；③有部分患者在化疗、放疗结束后，仍持续存在较长时间的疲乏症状；④接受生物反应调节剂（如α-干扰素、白介素）治疗的患者，也普遍存在重度疲乏症状。