二、发病原因

（一）癌症或肿瘤的直接影响

肿瘤细胞所产生的物质可影响体内正常细胞的代谢，降低人体功能，导致贫血、发热、感染和恶病质，引发焦虑等异常情绪。

（二）癌症治疗因素

癌因性疲乏的发生与手术、化疗、放疗和生物治疗等密切相关，且癌因性疲乏多见于联合治疗、密集化疗及高强度治疗过程中，并可持续至治疗结束后数月甚至数年。化疗引起贫血、白细胞下降及放疗导致机体免疫抑制、细胞损伤，均与疲乏的产生有关。生物治疗中使用的制剂在抗肿瘤的同时也会对机体造成负面影响，其类型、剂量、给药途径均与疲乏程度相关，常见的不良反应包括寒战、发热、头痛、肌痛和腰酸等。

（三）癌症或治疗癌症并发症

癌症本身和抗肿瘤治疗的并发症也会导致疲乏，常见的癌症及癌症治疗的并发症有贫血、甲状腺功能紊乱、感染、营养不良等，都能产生并促进疲乏，这样相互影响循环往复可导致病情进一步恶化。(https://www.daowen.com)

（四）慢性合并症

癌症最常见的慢性合并症是睡眠功能障碍。大量的研究证实，睡眠紊乱与疲乏相关。

（五）心理社会因素

癌症的诊断、治疗，抗肿瘤药物的神经毒性作用，患者对预后、功能丧失、自我形象改变、社会角色认同等许多问题的担心都会使患者产生如焦虑、沮丧、害怕、愤怒、悲伤、情绪紊乱等一系列的精神心理不良反应，这些不良的心理反应会成为疲乏的促进因素，也会加重患者的精神性疲乏。此外，疲乏与患者的个性特征、应对刺激的方式有关。

（六）药物因素

癌症治疗过程中药物的副作用也会引起疲乏。化疗药物会引起疲乏，止吐药甲氧氯普胺、昂丹司琼会引起疲乏，其他药物如抗溃疡药、阿片类药物也会导致疲乏。