靶向药物治疗

目前转移性肾癌的靶向治疗研究大部分集中于肾透明细胞癌，而对于非透明细胞癌患者，由于样本量少，缺乏相应的大型随机对照临床试验，目前系统治疗首选舒尼替尼或参加临床研究。(https://www.daowen.com)

转移性肾透明细胞癌的一线治疗靶向药物包括舒尼替尼、帕唑帕尼、卡博替尼。舒尼替尼标准给药方案为50 mg／次，1次／d，服药4周，停药2周。但临床应用中大多数患者不能耐受该方案，高血压、蛋白尿及手足皮肤反应等不良反应发生率较高，部分患者甚至由于严重不良反应而停药。有研究表明“服药2周、停药1周”的给药方案有更好的耐受性以及类似的疗效。贝伐珠单抗联合IFN-α也被推荐作为转移性肾癌的一线治疗方案，与单用IFN-α相比，联合用药可明显延长无进展生存期，提高客观缓解率，但联合用药的毒性较大，大部分患者不能耐受，目前在临床上应用较少。索拉菲尼和卡博替尼为转移性肾癌的二线用药。