头痛评估和定位

1.头痛量表　头痛度量颇难把握，疼痛强度评估视觉模拟评分法（VAS），但在使用过程中，也凸显其短处，临床量表应运而生，偏头痛评估问卷Nord-Trndelag健康研究（HUNT4）是基于问卷的头痛诊断。

2.神经影像定位　首诊的诊断和鉴别诊断利器，但头痛的神经影像学定位，首先应该在临床神经定位指导下选择拍摄位置和片位，而不是盲目地扫描CT／MRI。定位在哪里，决定头颅影像检查取什么位，如鼻窦炎以冠状位为佳，颅颈交界以矢状位为主。随着神经影像学的普遍运用，颅内病变诊断较颅外病变难的历史在颠覆，对严重头痛又高度怀疑脑内器质性病变者，CT／MRI检查十分必要，可为颅内肿瘤、寄生虫、血肿及脑血管病变等提供诊断依据。(https://www.daowen.com)

3.神经电生理定位　在头痛的诊断中，神经电生理学的定位价值并不高，其实不然。脑干诱发电位可以通过1～5波判断从颅神经到中脑的定位。脑电图和脑地形图对癫痫诊断意义明确，对颅内肿瘤、脑炎和卒中等定位有参考价值。