神经电生理定位

1.肢体麻木的肌电图定位　有重要鉴别意义，肢体的麻、木可通过肌电图来分辨，定位脊髓前角、根、干、支，或判断神经卡压性质、位置。

（1）位移技术（inching）：直接定位神经干损伤部位，尤其是创伤性、压迫性神经损伤与神经失用，如腕管综合征、尺神经肘部卡压等，黄绥仁直接标识为其手外科手术定位。

（2）神经根与神经丛定位：如颈椎病压迫神经根的定位，包括定性。

（3）髓鞘和轴突的定位：如CMT分型。

（4）广泛性周围性神经病诊断：诊断和判断相关疾病恢复及预后，如吉兰-巴雷综合征、糖尿病性周围神经病、酒精中毒、药物中毒、尿毒症周围神经病变等。(https://www.daowen.com)

2.体感诱发电位（SEP）评估感觉神经传导功能，潜伏期延长及波幅下降反映其感觉神经传导功能障碍，如SEP完全消失，脊髓完全性损伤可能极大；通过异常表现出现的时间定位：上肢SEP中N13存在提示诱发电位已传至脊髓水平，N20缺失提示脊髓水平以上脑干及大脑皮层、皮层下轴索功能受损，评估颅脑损伤及脊髓损伤预后还有皮质诱发电位（CSEP）及脊髓诱发电位（SSEP）。

3.交感皮肤反应（SSR）主要检测交感神经节后C类纤维。

SSR评估补阳还五汤加减治疗糖尿病自主神经病变研究：我们测定47例糖尿病和30例健康者SSR，将检得36例DAN患者按SSR引出波形者28例随机分为2组，治疗组15例予补阳还五汤加减汤剂和甲钴胺口服，对照组13例以相同剂量甲钴胺治疗。糖尿病患者自主神经功能检测中SSR异常率63%，SSR波潜伏期明显延长或缺失，波幅降低，治疗组和治疗对照组与健康对照组潜伏期测定相比差异有显著意义（P＜0.01）。补阳还五汤加减可减轻肢体麻木、疼痛及发凉等临床症状，减轻DAN之发作性晕厥、眩晕、心悸、多汗等临床症状，SSR波潜伏期也有明显改善，治疗前后相比差异有显著意义（P＜0.001），与甲钴胺治疗组对比差异有显著意义（P＜0.001），治疗过程中均未发现明显不良反应。补阳还五汤加减治疗糖尿病自主神经病变有效，SSR可作为其评估临床疗效的参考指标。

4.感觉定量测定　主要是测定小纤维的功能，其临床不如神经传导常用，相比于同样评估小纤维的定量感觉检测（QST），操作简便。