一侧下肢无力的神经定位
（一）下运动神经元
1.下肢局部肌肉 强直性肌营养不良；包涵体肌炎；远端型肌病；特发性炎症。
2.NMJ 一般表现为双侧，不会出现单侧症状。
3.周围神经 单神经病；CMT；多灶性运动神经病；神经卡压：腓总神经损伤。
4.神经丛 糖尿病腰骶神经根神经丛病；腰骶从压迫最多，不同部位肌力减弱反映受累神经节段，如股四头肌肌力减弱反映L2、L3、L4节段受累（伸膝↓），胫前肌肌力减弱反映L4节段受累（足背伸↓）；伸拇长肌肌力减弱反映L5节段受累（拇背伸↓），足跖屈与屈趾肌肌力减弱反映S1节段受累（足趾跖屈↓），肌力减退与萎缩是椎管内外病变共有体征。下肢腱反射定位神经节段，膝腱反射降低或消失为L3、L4，跟腱反射降低或消失S1。
5.前根 神经根型腰椎病，定位同上。(https://www.daowen.com)
6.腰骶髓 脊髓压迫，脊髓空洞症，脊髓动脉供血不全或缺血，腰髓外伤；脊髓栓系综合征。定位同上。
7.前角细胞 进行性脊肌萎缩，ALS，连枷腿综合征（FLS）；HIV、脊髓灰质炎病毒和西尼罗河病毒。一些早期ALS极易误诊为多发性硬化，尤其是早期以下肢强直性肌无力为首发症状并不伴有明显肌萎缩。2003年6月发现一例长期误诊为MS的ALS患者：女，33岁，1998年春天发病，初始右下肢无力，一年后左下肢无力，下蹲后不能起立，渐而瘫软在床，2001年上半年右上肢无力，渐波及左上肢无力，吞咽呛咳，半年前始失音，时胸闷，神检失音，咽反射消失，舌肌菲薄，未见纤颤，下颌反射亢进，掌颏反射未引出，双上肢肌力Ⅲ-Ⅲ-Ⅲ-Ⅱ级（远端屈肌Ⅲ，远端屈肌Ⅱ），蚓状肌和骨间肌、大小鱼际肌均萎缩，波及前臂部分，右肱二反射（＋＋＋），左肱二反射（＋＋），双下肢肌力Ⅲ-Ⅲ-Ⅲ-Ⅱ（远端屈肌Ⅲ，远端屈肌Ⅰ＋），双膝反射（＋＋＋＋），双踝反射（＋＋＋＋），双髌阵挛，双踝阵挛，双侧巴宾斯基征阳性，深浅感觉未发现异常，未见明显肌束震颤。2003年6月5日肌电图示肱桡肌、胫前肌等广泛而散在纤颤和／或正尖波，MCV和SCV正常范围内。
（二）上运动神经元
1.颈胸髓 髓外压迫，可从下肢开始；髓内，可自上而下。颈胸髓外伤。
2.脑干 出血及梗死。
3.皮层 卒中：大脑前动脉前交通分支：对侧下肢远端瘫痪及皮层性感觉障碍；癌脑转移；炎症。一般下肢单瘫位于中央前回旁矢状内侧面，表现为病变对侧下肢瘫痪，以远端为明显，即小腿与足部瘫痪明显，与腓神经麻痹相类似，呈现足背屈扬趾、外展与旋前均不可能，足内翻并下垂等，称为假性腓神经麻痹。