神经影像学和电生理定位

体动记录仪记录总体睡眠时间、睡眠效率等；EEG用于鉴别诊断。

1.多导睡眠图（PSG）表现为睡眠潜伏期延长，觉醒次数和时间增多，睡眠效率下降，总睡眠时间减少，客观指标为睡眠潜伏期超过30分钟，实际睡眠时间每夜少于6小时，夜间觉醒时间超过30分钟。脑半球梗死后睡眠结构改变无明确定位意义。急性幕上梗死的失眠为NREM睡眠和睡眠总时间减少以及睡眠效率降低，一侧脑半球梗死后睡眠纺锤体波的减少可能是同侧或双侧，大面积脑半球损伤后双侧锯齿波均减少，丘脑梗死纺锤波和慢波及K型复合波均减少。(https://www.daowen.com)

2.脑干听觉诱发电位（BAEP）慢性原发性失眠BAEP明显异常，对50例慢性原发性失眠BAEP双侧Ⅴ波峰潜伏期、Ⅰ-Ⅲ峰间潜伏期、右侧Ⅴ波峰潜伏期、左侧Ⅴ-Ⅴ峰间潜伏期均较对照组延长。我们临床也发现原发性失眠双侧Ⅴ波峰潜伏期延长，是否与脑干神经递质和功能改变有关？指向这些所谓原发性失眠可能与抑郁焦虑有关。

3.神经影像定位　PET研究发现，失眠症大脑皮质缘区域活性增高，包括内侧前额叶皮质区和内侧颞叶区。马晓芬等对59例未用药原发性失眠患者进行静息态功能磁共振成像脑区比率低频振幅（f ALFF），多个脑区出现明显增高f ALFF值，包括右侧海马，右侧海马旁回，右侧杏仁核及双侧丘脑。